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국세청 원클릭 환급 서비스 신청 , 조회방법

SSICA — Thu, 3 Apr 2025 16:24:47 +0900

“아직도 삼쩜삼 쓰면서 수수료 내세요?”

국세청이 새롭게 도입한 ‘원클릭 환급 서비스’로 복잡한 서류 없이, 클릭 한 번이면 최대 5년 치 세금 환급이 가능합니다. 귀찮고 어렵게만 느껴졌던 세금 문제, 이제는 단 1분이면 해결됩니다.
당장 확인하지 않으면 지나갈 수 있는 기회, 놓치지 마세요

환급 기한이 지나면 5년치 환급금이 소멸됩니다! 지금 바로 확인해보세요

국세청 원클릭 환급신청

국세청 원클릭 환급 서비스 신청

5년치 세금, 한번에 환급받자

‘원클릭’은 종합소득세 환급을 훨씬 간단하게 만들어주는 전자 신고 시스템입니다. 모바일이나 PC로 홈택스에 접속해 클릭 한 번이면, 별도 자료 제출 없이도 환급 금액을 바로 확인하고 신청까지 마무리할 수 있어요. 복잡한 계산은 국세청이 대신 해주고, 우리는 결과만 확인하면 되는 방식입니다.

환급 대상은 누구일까

국세청은 5천 원 이상 환급이 예상되는 근로자, 인적용역 제공자 총 311만 명을 선별해 환급 안내를 진행합니다. 특히 부업이 많은 프리랜서나 N잡러, 그리고 고령층 퇴직자들이 대상자에 다수 포함되어 있죠. 본인 여부는 홈택스에서 '원클릭 환급신고'를 클릭해 간단하게 확인 가능합니다.

환급 절차 쉽게 알아보기

① 홈택스 접속

② ‘원클릭 환급신고’ 선택

③ 본인인증 (간편인증 가능, 휴대폰인증 및 공동인증서 가능)

④ 환급금 확인 후 ‘이대로 신고’ 클릭!

별도 수정 사항이 있는 경우엔 ‘신고화면 이동’ 메뉴를 통해 세부 항목을 직접 수정할 수 있습니다. 국세청이 계산한 수치를 바탕으로 자동으로 조정되며, 추가 서류나 수수료 없이 진행됩니다. 조회는 무료이며 만약 환급 대상이 아니라면 시스템에서 안내해줍니다.

국세청 원클릭 환급 서비스 신청

신고시 유의점 필독

몇가지 주의사항이 있습니다.

우선, 환급은 반드시 본인 명의의 계좌로 지급되며 타인의 계좌사용은 불가능합니다.

또한, 국세청은 어떤 경우에도 카드번호나 계좌의 비밀번호, 인증서의 비밀번호는 요구하지 않으므로 이런 정보를 요구하는 링크는 클릭하지 마시기 바랍니다.

마지막으로, 최근 몇 년간 환급 신청이 많아지면서, 고액 환급 신청자 중 일부의 과다공제 사례가 발견되었습니다. 이로 인해 가산세를 부담하게 되는 경우도 있어, 안내된 정보가 실제와 다를 경우 반드시 내용을 수정해야 합니다. 국세청은 향후 AI 기반 검토 시스템을 통해 더 정확한 환급 심사를 진행할 예정입니다.

국세청 원클릭 환급신청

스미싱 걱정? NO!

국세청에서 보내는 알림은 공식 인증 마크가 포함되어 있어 신뢰할 수 있습니다. 반드시 홈택스를 통해서만 신청이 가능하니, 출처가 불분명한 문자는 클릭하지 마세요. 특히 티맵, 알바몬, 쿠팡 등에서 활동하는 이용자들에게도 별도 안내를 추진 중입니다.

총 환급액 규모와 실질 혜택

이번 ‘원클릭’ 안내 대상에게 돌아갈 환급금 총액은 약 2,900억 원입니다. 이 서비스는 납세자 개인의 경제적인 도움뿐 아니라, 민생 경제 전체에 긍정적인 효과를 줄 것으로 기대됩니다. 무심코 지나쳤던 세금이 돌아오는 경험, 직접 해보세요.

항목	내용
서비스 명칭	원클릭 환급 서비스
환급 대상	근로/인적용역 소득자 총 311만 명
환급 총액	2,900억 원 예상
적용 기간	최근 5년간 누적 환급
신청 절차	홈택스 접속 → 인증 → 클릭 한 번
수수료	없음 (전액 무료)

자주 묻는 질문

Q. 국세청 안내문이 진짜인지 어떻게 확인하죠?

국세청 인증 마크가 포함된 문자나 알림톡만 믿고 확인하세요. 홈택스 외의 링크는 피하시길 바랍니다.

Q. 모바일에서도 신청 가능할까요?

가능합니다. 모바일 홈택스 앱에서도 동일한 방법으로 조회 및 신청이 가능합니다.

Q. 가족이나 대리인이 신청해도 되나요?

간편 인증이 가능하면 대리 신청이 가능하지만, 환급금은 본인 명의 계좌로만 입금됩니다.

Q. 수정할 사항이 생기면 어떻게 하나요?

‘신고화면 이동’ 버튼을 클릭하면 자동입력된 내용을 쉽게 수정할 수 있고, 환급액도 자동 재계산됩니다.

Q. 환급 신청을 늦추면 문제가 될까요?

세금 환급은 소멸 시효가 있으므로, 가급적 빨리 신청하는 것이 유리합니다.

이제 클릭 한 번으로 똑똑하게 환급 받자

세금 환급, 어렵게 느껴졌다면 이제는 ‘원클릭’을 활용해보세요. 정교한 시스템과 무료 서비스로 누구나 쉽게 환급 받을 수 있도록 설계되어 있습니다. 실질적인 절세 효과를 경험할 기회, 지금 바로 확인해보세요.

아직 신청하지 않으셨다면, 지금이 가장 좋은 타이밍입니다

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원숭이두창 4번째 환자 발생

SSICA — Tue, 22 Nov 2022 23:42:05 +0900

결국 국내에 원숭이두창 4번째 환자가 발생했습니다.
이번 원숭이두창 환자는 3번째 환자를 돌보던 의료진이라고 해서 더욱 안타까운 상황입니다.

중앙방역대책본부에 따르면 3번째 원숭이두창 환자가 입원해 있는 격리병동 의료진이 감염되었으며, 해외 유입이 아닌 국내에서 감염된 첫 환자라고 합니다. 이 환자는 세번째 환자를 채혈하다 주사바늘에 찔렸는데 그 후로 능동감시 중이었습니다. 그러다 바늘에 찔린 자리 주변에 병변이 생겨 검사를 통해 원숭이두창 네번째 환자로 확진되었습니다.
두통 등 경미한 증상이 발현된 상태로 다행히 생명에는 지장이 없다고 합니다.

국내에 도입된 원숭이두창 백신인 진네오스는 의료진 대상으로 접종하고 있는데 이번에 감염된 의료진은 백신 접종을 하지 않은 것으로 알려졌습니다.

이번일을 계기로 지역사회 감염이 현실이 되지 않도록 개인 방역을 더 철저히 해야 할 것입니다. 원숭이 두창의 증상과 백신, 치료제에 대한 더 자세한 정보는 다음 글에서 확인하시기 바랍니다!

2022.11.16 - [건강 생각] - 원숭이두창 또 다시 발생. 증상 및 치료제

원숭이두창 또 다시 발생. 증상 및 치료제

원숭이 두창 환자가 또 다시 발생했습니다. 국내 3번째 환자입니다. 11월 4일 UAE에서 입국한 내국인이며 지난 8일부터 열, 어지러움 등의 증상이 나타났고 13일부터 전신에 병변이 나타나 검사 후

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락토페린 효능, 부작용, 하루 권장량

SSICA — Tue, 22 Nov 2022 09:56:53 +0900

락토페린은 인간, 소 및 기타 포유류의 우유에서 자연적으로 발견되는 단백질입니다. 침, 눈물, 점액 및 담즙과 같은 다른 체액에서도 발견됩니다. 락토페린은 항바이러스 및 항균 특성을 가지고 있으며 신체가 철분을 운반하고 흡수하는 것을 도와줍니다. 인간의 경우 초유에서 가장 높은 농도의 락토페린을 찾을 수 있습니다. 아기는 모유에서 많은 락토페린을 얻으며 성인은 식품으로부터 얻을 수 있습니다. 근래에 많은 사람들이 항산화 및 항염증 효과를 기대하며 락토페린 보충제를 섭취합니다. 보충제에 사용되는 락토페린은 우유나 쌀 등에서 추출합니다.

락토페린 효능

이 글에서는

락토페린의 효능
락토페린 섭취의 부작용
락토페린 섭취 하루 권장량
락토페린 제품 선택기준 (Point!)
락토페린과 유사한 이점을 가진 보충제 및 식품

순서로 다뤄보겠습니다.

현재 우리나라에서 판매되고 있는 락토페린 제품들은 식품가공품으로 분류되고 있습니다. 의약품이 아님을 주의해야 합니다. 미국에서도 역시 식이보조제로 규정되어 있으며, 따라서 미 FDA에서 안전성과 유효성을 승인하지 않습니다. 따라서 가능한 경우 신뢰할 수 있는 기관에서 테스트 된 보충제를 선택해는 것이 유리합니다.

락토페린의 효능

우리나라에서 락토페린은 다이어트 보조제로서 유명해졌지만 실제로는 매우 광범위한 효능을 가진 성분입니다. 보충제로서의 락토페린은 항산화, 항바이러스 및 항균 특성이 있다고 밝혀졌습니다. 연구자들은 근래에 코로나 바이러스의 확산과 관련하여서도 면역에서의 락토페린 역할을 연구하고 있습니다. 많은 사람들이 락토페린이 면역체계를 지원할 수 있다고 믿고 있지만 현재 연구의 대부분은 인간이 아닌 실험실에서 수행되었으며 더 많은 증거가 필요한 실정입니다. 지금부터 소개하는 것은 락토페린의 효능과 관련하여 이루어졌거나 이루어지고 있는 연구들입니다.

감염에 대항

락토페린은 박테리아, 바이러스 및 진균 감염을 유발하는 유해 유기체로부터 신체를 보호해줍니다. 락토페린의 철분에 대한 결합작용으로 인해 박테리아가 철분을 사용하여 신체 전체로 이동하는 것을 허용하지 않습니다. 인간이 아닌 동물에 대한 실험결과이기는 하지만 락토페린은 위궤양을 유발하는 헬리코박터 파일로리의 성장을 억제하는 효능도 있습니다. 또한 감기, 독감, 헤르페스 등과 같은 바이러스 감염에 대한 보호효과도 입증되었습니다. 락토페린은 바이러스가 체내의 세포에 부착하고 복제하는 것을 억제합니다. C형 간염을 억제할 수 있다는 증거도 입증되었습니다. 특히 흥미로운것은 COVID-19를 예방하고 치료할 수 있는 락토페린의 잠재적 효능이 연구중이라는 사실입니다. 연구의 표본 크기는 작았지만 락토페린이 무증상 혹은 경증의 코로나 환자의 증상을 완화시키는데 효능이 있다고 입증되었습니다. 마지막으로, 락토페린은 효모 감염 또는 칸디다 균을 포함한 진균 감염을 치료하는데 일부 효과가 입증되었습니다.

락토페린 효능

여드름 감소

한 연구에서 참가자들은 200mg의 락토페린이 함유된 발효유를 12주간 섭취한 후 여드름 병변과 피지의 감소를 경험했습니다. 청소년 연구대상자들에게 락토페린을 8주간 섭취시킨 결과, 역시 여드름 병변과 염증이 감소되는 결과를 보였습니다.

골다공증 치료

락토페린의 뼈 형성 이점에 대한 연구에 따르면 락토페린은 골다공증 예방에 도움이 될 수 있습니다. 락토페린은 조골 세포 또는 뼈를 만드는데 필요한 세포를 자극하여 골다공증 증상을 완화합니다. 어떤 실험에서는 락토페린이 난소가 제거된 (여성 호르몬이 변화된) 쥐의 뼈를 강화하는데 도움을 주었습니다. 즉, 폐경기 여성에서 흔히 발생하는 에스트로겐 손실로 인한 골다공증을 락토페린이 예방해줄 수 있다는 것입니다.

체지방 감소

하루 300mg의 락토페린을 2개월간 섭취하게 한 결과, 복부 내장 지방 면적의 유의미한 감소를 보인 연구가 있습니다. 따라서 락토페린의 섭취는 체지방 감소에 도움을 줄 수 있다고 보여집니다.

락토페린 효능

기타 효능

락토페린의 효능에 대해 현재 이루어지고 있는 연구는 미숙아의 패혈증 치료, 요로 감염 치료, 클라미디아로부터 보호, 화학 요법으로 인한 미각소실 및 후각 변화에 대한 치료 등이 있습니다.

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락토페린 섭취 부작용

락토페린은 식품에서 일반적으로 발견되는 양 정도를 섭취하면 안전하다고 알려져 있습니다. 다만, 복용시 경미하고 일반적인 부작용이 발생할 수 있는데, 주로 과량 복용할 때 부작용이 나타나므로 복용량에 주의해야 합니다.

구분	증상
일반적인 부작용	복통, 구토, 변비
심각한 부작용	알레르기 (쥐 실험에서 기도에 염증을 일으키는 알레르기 반응 나타남)

락토페린 섭취 하루 권장량

락토페린에 대한 표준 용량은 없습니다. (한국, 미국 동일) 이것은 권장량이 나이, 건강상태 및 성별 등에 따라 달라질 수 있음을 의미합니다. 한 리뷰에 따르면 다양한 임상실험에서 락토페린을 하루 100mg에서 최대 4,500mg 까지 사용했으나 독성이 초래되지는 않았습니다. 다만, 효능을 입증하는 많은 실험에서 하루 300mg 이 기준으로 많이 사용되었음을 참고하시기 바랍니다. 또 너무 많은 양의 락토페린을 복용하면 배탈과 같은 부작용이 발생할 가능성이 높아집니다. 또한 현재 복용하고 있는 약물이 있다면 락토페린과 상호작용의 위험이 있을 수 있으니 주치의와 상의 후 복용하는 것이 좋습니다.

락토페린 제품 선택 기준

락토페린 보충제를 선택할 때는 다음의 네 가지 기준을 충족하는 것을 고르는 것이 좋습니다.

(1) 함량 : 300mg 전후의 제품
시중에 판매되는 락토페린 보충제들은 식품으로 분류가 되기 때문에 의약품처럼 엄격한 함량 기재 표시 의무를 가지고 있지 않습니다. 따라서 어떤 제품은 락토페린 함량을 제대로 표기하지 않고 시너지를 내는 다른 원료들과 뭉뚱그려 총 량만 표기하고 있습니다. 락토페린이 300mg 전후로 포함되어 있는 제품을 고르면 무난할 것입니다.

(2) 원료 : 풀 먹인 소의 우유를 사용
락토페린의 주 원료는 우유인데, 어떤 소에서 추출한 우유냐가 중요합니다. 유전자 변형의 가능성이 있는 옥수수를 사료로 사용한 소 보다는 목초를 먹고 자란 소의 우유가 좋은 원료가 될 것입니다. 사료를 먹인 소는 감염의 위험성이 커지고 이에 따라 항생제의 사용량이 늘어나게 되어 섭취한 인간에게 항생제 내성의 위험을 가져올 수 있습니다.

(3) 건조방법 : 동결건조
고온에서 건조하는 방식인 분무건조 방법은 락토페린 영양소의 파괴를 불러올 수 있으므로 기왕이면 영하의 온도에서 동결 건조한 원료를 사용한 제품을 고르는 것이 좋습니다.

(4) 화학성분 유무 : NOCHESTEM 확인
화학부형제는 원료를 알약이나 캡슐 형태로 만드는 과정에서 첨가하는 성분으로 이산화규소, 스테아린마그네슘 등이 대표적입니다. 합성첨가물은 감미료, 착색료, 착향료 등으로서 인위적인 맛과 색을 내기 위해 사용하는 성분입니다. 이런 화학 성분이 많이 포함된 락토페린 제품은 우리 몸에 좋지 않으므로 성분표에 화학성분이 들어가 있는지 살펴보시기 바랍니다. 단순히 락토페린(우유정제단백질)과 올리고당 등 단순하게 구성된 제품이 좋다고 보여집니다.

락토페린과 유사한 이점을 가진 보충제 및 식품

보충제로서의 락토페린은 위에서 언급한 다양한 효능을 가지고 있습니다만, 부작용이 염려되거나 우유단백질 알러지가 있는 사람의 경우 섭취가 제한 될 수 밖에 없습니다. 따라서 아래에 소개하는 대체 식품 혹은 보충제를 통해 유사한 이점을 누릴 수 있습니다.

마늘 : 다양한 연구에서 마늘 추출물이 항생 성분을 포함하고 있음이 밝혀졌습니다.
비타민 D : 최근 연구에서 항바이러스 특징이 있다고 밝혀졌습니다.
오레가노 오일 : 실험실 연구에서 오레가노 오일은 항진균 활성과 효모 감염 치료에 유용성이 입증되었습니다.
비타민 A : 국소 비타민 A (레티놀) 은 오랫동안 여드름에 유용한 보충제였습니다.
붕소 : 미량 원소로 일부 증거에 따르면 붕소는 골다공증 예방의 중요한 부분인 뼈 건강을 개선하는 역할을 할 수 있습니다.

락토페린 효능

락토페린에 대한 더 많은 정보

2022.11.22 - [건강 생각] - 원숭이두창 4번째 환자 발생

보스웰리아 효능, 부작용, 고르는 법

SSICA — Mon, 21 Nov 2022 10:54:48 +0900

나이가 들어감에 따라 관절 건강에 관심이 많아질 수 밖에 없습니다. 특히 요즘 여러 광고를 통해 관절용 보조제 보스웰리아에 대해 한번쯤은 다들 들어보셨을 것입니다. 무려 5천년전 부터 약재로 사용되어 온 보스웰리아는 관절염증에 효과가 있는 것이 밝혀졌고 미국관절염재단에서는 골관절염과 류마티스 관절염의 치료 보조제로 보스웰리아를 권장하고 있습니다.

인도 전통의학 아유르베다에서는 보스웰리아를 관절염 뿐만 아니라 해열, 염증, 설사 등에도 사용했다는 기록이 있습니다. 실제 보스웰리아의 밝혀진 몇가지 효능에 대해 알아보고 제품 구매 시 반드시 고려해야 할 핵심 키워드를 알려드리겠습니다.

보스웰리아 효능

보스웰리아의 효능

1. 관절염 완화

관절염은 특별한 요인이 없더라도 노화 과정에서 누구나 겪을 수 있는 질병입니다. 보스웰리아 추출물은 관절의 통증과 붓기를 완화시켜주는 등 관절염 개선 효과가 있습니다. 이것은 보스웰리아에 들어있는 소염성분의 효능이라고 합니다.

2. 항산화

보스웰리아에는 항산화 성분이 풍부하게 들어있습니다. 노화로 인한 문제를 완화하고 각종 질병에 효과적으로 대응할 수 있으며 피부를 건강하게 유지할 수 있습니다.

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3. 소염, 항암 효과

보스웰리아에는 테르텐, 보스웰릭산, 인셀솔 아세테이트 등 소염성분이 풍부합니다. 대부분의 만성질병은 염증이 그 원인으로서, 소염성분이 풍부한 자연유래 보스웰리아가 의약품과 더불어 소염작용을 도와 만성 질병을 예방할 수 있습니다. 또한 암세포에 대응하는 효능이 있습니다. 보스웰릭산이 뇌암, 유방암, 대장암, 췌장암, 전립선암, 위암 등 암세포에 대응하는 작용이 있다고 합니다. 암을 치료하는 치료제라는 의미는 아니지만, 평소 섭취함으로써 항암력을 높일 수 있다고 해석하며 좋겠습니다.

4. 소화작용

보스웰리아는 소화를 돕고 과민성 대장증후군, 궤양성 대장염과 같은 장 질환을 치료하는 보조제로 쓸 수 있습니다. 소화를 돕고 장을 튼튼하게 해 주며 만성 위 통증 등을 완화시켜 줄 수 있습니다.

5. 면역력 증진

우리몸의 면역력이 떨어지면 각종 질병에 노출됩니다. 보스웰리아는 면역력을 높여 각종 감염에 대응하게 해 줍니다. 천식을 예방하고 폐에서 가래를 제거하며 감기나 독감같은 호흡기 질환으로 인한 인후염 등을 완화하고 부비강의 감염도를 낮출 수 있습니다. 지금과 같은 환절기에 각종 호흡기 질환에 노출되기 쉬우니 보스웰리아의 도움이 받아보는 것도 좋을 것 같습니다.

6. 숙면

많은 사람들이 스트레스 등으로 인해 숙면에 어려움을 겪고 있습니다. 불면증은 다음날의 일상생활에 지장을 주며 결국 삶의 질을 떨어뜨립니다. 보스웰리아에 숙면을 돕는 효능이 있다는 것이 연구결과 밝혀졌습니다.

7. 호르몬 조절

보스웰리아가 사용 된 과거 인도에서는 오래전부터 여성 질병에 사용할 정도로 여성 호르몬 에스트로겐을 조절하여 갱년기 증상을 완화해 준다고 알려져있습니다,. 유방암의 예방과 치료에도 도움이 됩니다.

보스웰리아 효능

보스웰리아 부작용

특별하게 보고된 부작용은 없습니다만, 기저질환자는 본인의 기저질환과 복용중인 약 등을 고려하여 의사의 지시를 따르는 것이 좋습니다. 임신 중이거나 모유수유 중인 수유부는 복용 전 반드시 의사와 상담하시기 바랍니다.

드물지만 일반적인 부작용으로는 메스꺼움이나 구토, 피부발진 등이 있으니 복용 후 상태를 잘 살피시기 바랍니다.

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테스토스테론(Testosterone)은 남성의 깊은 목소리, 근육, 얼굴 및 체모 패턴을 담당하는 호르몬입니다. 남성이 신체적 정신적 건강 상태를 조절하고 남성다움과 성생활에 주도적인 역할을 합니다.

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보스웰리아 고르는 법

오늘 포스팅의 가장 중요한 부분이라고 해도 과언이 아닌 보스웰리아 고르는 법을 알려드리겠습니다.

넘쳐나는 광고로 수많은 보스웰리아 제품을 접할 수 있습니다. 하지만 어떤 기준으로 제품을 골라야 할지 잘 몰라서 방황하시는 분들 많으실 것입니다. 보스웰리아 제품을 선택하실때 다음과 같은 세 가지 사항을 고려하십시오.

(1) 핵심성분 AKBA 와 KBA

보스웰리아의 핵심성분은 보스웰릭산이 아닌 KBA(케토보스웰릭산) 와 AKBA(아세틸케토보스웰릭산) 입니다.

보스웰리아의 12가지 성분 중 이 두가지가 염증 반응을 일으키는 효소를 억제하는 능력이 뛰어나고 식약처에서 지정한 보스웰리아의 진위 여부를 판별하는 지표성분이기 때문에 이 두가지의 함량을 봐야 합니다. 또한 성적서를 조작하지 않았는지 여부를 확인하기 위해 각 회사가 함량, 품질을 보증한다는 WCS가 표기되어 있는지 확인하시기 바랍니다. WCS는 원료의 품질을 각 회사가 보증하는 대한민국 특허청에 등록된 보증 상표입니다.

(2) 시너지를 내는 보조영양소 유무

관절, 연골 염증완화에 시너지를 낼 수 있는 난각막, 비타민D, 셀렌, 망간 등이 함께 함유된 제품을 고르는 것이 좋습니다 너무 많은 보조 영양소는 영양소끼리 충돌이 일어나기도 하고 흡수를 방해하기도 하기 때문에 목적에 맞는 몇가지의 영양소만이 함유된 제품을 고르는 것도 요령입니다.

(3) 합성첨가물 유무

스테라인마그네슘, 이산화규소 등 타블렛을 만들기 위해 사용하는 화학부형제들은 일정량 이하로 첨가했을때 안전하다고는 하지만 먹어서 좋을 것은 없습니다. 뿐만 아니라 인위적인 맛과 색을 내기 위해 사용하는 합성첨가물은 오히려 보스웰리아의 반대 효과 즉 관절염의 위험을 증가시킬 가능성이 있습니다. 따라서 상세페이지에 노케스템 (NOCHESTEM) 이라고 표시되어 있는지 확인해보시기 바랍니다. 노케스템은 화학 첨가물과 부형제를 사용하지 않았다는 표시입니다.

보스웰리아 제품들

(1) 뉴트리코어 보스웰리아

AKBA+KBA 함량을 강조하고 있으며, 난각말분말, 비타민D, 셀렌, 망간 등 시너지 효과를 낼 수 있는 보조 성분을 함유하고 있습니다. 이산화규소, 스테아린산마그네슘, 감미료 등을 일체 사용하지 않고 있는 NOCHESTEM 표기가 되어 있는 장점이 있습니다.

보스웰리아

보스웰리아 효능

(2) 일양약품 보스웰리아

역시 AKBA+KBA 함량이 100mg임을 강조하고 있으며 보스웰릭산 순도 75%로 표기되어 있습니다. 셀렌, 아연, 망간 외에도 비타민 D와 K 하루 권장량의 100% 수준으로 함유되어 있습니다.

보스웰리아 효능

(3) 닥터루템 보스웰리아 1100mg

1회당 보수웰리아 섭취량이 1100mg으로 고함량임을 표시하고 있습니다. 역시 부형제는 포함되지 않았다고 표시되어 있으며 AKBA+KBA 가 함유되어 있다고 합니다.

보스웰리아 효능

(4) 쏜리서치 보스웰리아 파이토솜

보스웰리아의 체내 흡수율을 높이기 위해 인지질과 결합한 제품으로 염증성 사이토카인의 건강한 균형을 제공합니다. 관절 염증 뿐만 아니라 호흡기와 소화관에서도 건강한 염증 반응을 유도한다고 표시되어 있습니다. 1일 제공량 당 보스웰리아 성분이 350mg 으로 1000mg이상인 기타 제품에 비해 적지만, 파이토솜 형태로 흡수율을 높였기 때문에 혈장수치가 3~7배 향상되었다고 보고되었습니다.

보스웰리아 효능

(5) 나우푸드 보스웰리아

이 제품의 특징은 염증에 좋은 강황 추출물이 함유되어 있다는 것입니다. 보스웰리아 500mg과 강황추출물 400mg으로 구성된 제품으로서 가성비도 좋고 섭취에 편한 베지캡슐로 만들어져 있습니다.

보스웰리아 효능

원숭이두창 또 다시 발생. 증상 및 치료제

SSICA — Wed, 16 Nov 2022 09:55:16 +0900

원숭이 두창 환자가 또 다시 발생했습니다. 국내 3번째 환자입니다. 11월 4일 UAE에서 입국한 내국인이며 지난 8일부터 열, 어지러움 등의 증상이 나타났고 13일부터 전신에 병변이 나타나 검사 후 확진되었습니다. 지역사회 감염이 우려되는 만큼 현재 확산상황과 원숭이 두창의 대표적 증상, 치료법과 예방법에 대해 알아보겠습니다.

원숭이두창

확산상황

아프리카 풍토병이었던 원숭이두창은 지난 6월부터 영국에서 시작하여 전세계로 확산되고 있습니다. 국내 첫 환자는 6월에 발생하였으며 독일 방문 내국인이었습니다. 이어 9월에 다시 유럽을 방문한 내국인 두번째 환자가 발생했었는데, 이 환자의 경우 잠복기동안 무려 15명을 접촉한 사실이 확인되어 지역사회 감염이 우려되었으나 다행히 더이상의 전파는 없었습니다. 질병관리본부에 따르면 이번에 발생한 3번째 환자는 UAE에서 입국한 내국인이며 무증상 입국 후 15일만에 확진되었고 그간 접촉한 사람을 파악하는 중입니다.

원숭이두창

감염경로

원숭이두창은 바이러스에 감염된 사람, 동물 (설치류 및 원숭이) 또는 바이러스에 오염된 물질에 접촉할 경우 감염됩니다.

감염경로	감염방법
피부병변 부산물	감염된 사람, 동물의 병변(딱지, 발진 등) 에 직접 접촉
매개물	감염된 사람이 사용한 물건, 의류, 침구, 수건에 접촉
비말	호흡기 분비물 (코, 구강에서 나온 감염비말)에 접촉
기타	태반을 통해 감염된 모체에서 태아로 수직감염

※ 원숭이두창은 주로 유증상 감염환자의 접촉을 통해 감염되며 비말 전파의 가능성도 있긴 하지만 여타 호흡기감염병에 비해 그 가능성은 낮은 편입니다. 또 원숭이두창 바이러스의 공기전파에 대해 아직 확인된 바 없습니다.

※ 일부 원숭이두창 환자에서 무증상 감염사례가 있으나, 무증상 원숭이두창 감염자의 바이러스 전파 가능성에 대한 확실한 근거는 아직까지 확인된 바 없습니다. (이상 질병관리청 홈페이지 참고)

증상

평균 잠복기는 6~13일이며 길게는 5~21일까지도 잠복할 수 있습니다.
발열, 오한, 림프절 부종, 피로, 근육통, 두통, 요통, 호흡기증상 (인후염, 코막힘, 기침) 등 초기감기와 유사
증상발현 후 1~4일 내 발진이 나타납니다. (발진 후 발열이 나타나기도 합니다)
발진 위치는 얼굴, 입, 손, 발, 항문 생식기 근처에서 나타납니다.
발진은 반점으로 시작하여 구진, 수포, 농포, 딱지 순서로 진행되며 초기에는 뾰루지처럼 보일 수 있으며 통증과 가려움이 동반되기도 합니다.

원숭이두창

RSV 호흡기 세포융합 바이러스의 증상과 관리

최근 영유아 어린이들이 다니는 기관을 중심으로 RSV 감염이 급속도로 빠르게 번지고 있습니다. 보통 늦가을에서 겨울 사이에 유행하는 대표적인 바이러스 질환으로 주로 영유아들에게 감염되

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치료법과 예방백신

대부분 경미한 증상으로 2~4주 후 완치된다고 보고되고 있으며 주로 대증적인 증상완화 치료를 시행합니다.다만, 고위험군 (임산부, 소아, 기저질환자 등)에서 드물게 중증으로 진행되거나 합병증이 발생할 수 있으며 뇌 혹은 눈에 감염이 일어나면 치명적일 수 있습니다.

검사결과 양성으로 확인되면 격리하여 항바이러스제르 투여하게 됩니다. 테코비리마트 항바이러스제는 모든 확진자에게 투여하는 것은 아니며 주치의가 판단하게 됩니다.

원숭이두창

예방백신은 도입(3세대 두창백신 JYNNEOS)되었으나 일반인 대상으로는 접종하고 있지 않습니다. 노출 가능성이 높은 실험실 요원과 치료병상 의료진, 역학조사관 등이 백신 접종 대상입니다.

원숭이두창

※ 특히 해외여행 예정자라고 해서 백신 접종대상자는 아닙니다.

개인 방역수칙

감염된 (감염위험이 있는) 사람과의 직 간접 접촉을 피하십시오
감염 환자가 사용한 물건 (식기, 컵, 침구, 수건, 옷) 과의 접촉을 피하십시오
비누와 물로 손을 자주 씻고 알코올 성분의 손 소독제를 이용하십시오
특히 음식을 먹거나 얼굴을 만지기 전 반드시 손 소독을 실시하십시오

확진자와 접촉하였거나 유증상자는 1339 콜센터로 즉시 신고해야하며
증상발현 후 21일간 격리가 원칙입니다.

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남성갱년기 증상, 자가진단, 보조식품

SSICA — Tue, 15 Nov 2022 11:05:45 +0900

테스토스테론(Testosterone)은 남성의 깊은 목소리, 근육, 얼굴 및 체모 패턴을 담당하는 호르몬입니다. 남성이 신체적 정신적 건강 상태를 조절하고 남성다움과 성생활에 주도적인 역할을 합니다. 나이가 들어감에 따라 체내의 테스토스테론 수치와 정자 생산이 점차 낮아지고 이로인해 신체적, 심리적 증상을 경험하게 됩니다. 자연스러운 노화의 과정이며 30세 이상의 남성은 10년마다 테스토스테론이 평균 10%씩 감소합니다.

남성갱년기는 이 호르몬의 감소와 관련있습니다. 테스토스테론의 감소와 그에따른 증상의 발현은 여성의 갱년기보다 점차적으로 진행되는 경향이 있습니다. 50대 남성의 30%에서 갱년기 증상을 경험합니다. 만약 이때 적절하게 치료하지 않는다면 골다공증과 같은 다른 질환으로 발전할 가능성이 있으므로 주의해야 합니다.

남성갱년기

원인

노화가 진행됨에 따라 테스토스테론의 분비가 감소함과 더불어 혈액에서 사용가능한 테스토스테론을 끌어내는 성호르몬 결합 글로불린(SHBG)이라는 또 다른 호르몬의 수치가 증가하게 됩니다. SHBG는 혈액에서 순환하는 사용가능한 테스토스테론의 일부를 결합합니다. SHBG호르몬에 결합되지 않은 테스토스테론을 생체 이용가능한 테스토스테론이라고 합니다. 이는 생체에서 사용할 수 있음을 의미합니다. 남성갱년기 증상을 호소하는 남성들은 혈액검사에서 생체이용 가능한 테스토스테론의 양이 감소했습니다. 이는 기분 변화나 피로와 같은 남성 갱년기 증상을 유발할 수 있습니다.

기타 원인으로는

음주, 흡연, 비만 등 남성호르몬 감소를 촉진하는 잘못된 생활습관
스트레스, 고혈압, 당뇨 등 만성질환
스테로이드, 위장약, 이뇨제, 무좀약 등의 약물사용

등이 있습니다.

남성갱년기

증상

우리나라 40대이상 남성 중 30% 이상이 남성갱년기 증상을 호소합니다. 개인에 따라 나타나는 증상은 다르지만 일반적으로

성욕감퇴, 발기부전, 성관계횟수 감소
만성피로, 무기력감, 집중력 저하
에너지 부족, 피로, 우울증, 불면증
감정기복이 커지고 과민해짐
힘이나 근육량의 감소, 체모 감소
복부비만 등 체지방의 증가
관절통, 안면홍조, 골다공증

등이 나타납니다.

남성갱년기 증상

진단

여성의 폐경과 달리 남성갱년기는 서서히 진행되기 때문에 모르고 지나치기 십상입니다. 다른 기저질환이 없다고 가정했을 때 혈액 검사를 시행하여 테스토스테론 수치가 3.5ng/ml 미만인 경우 남성 갱년기로 진단합니다. 3.0ng/ml 이하의 경우 치료를 요합니다.

이 호르몬의 낮은 수치와 관련된 다른 질환 (당뇨, 고혈압, 성선기능저하증 등)이 있기 때문에 의사는 남성갱년기를 진단내리기 전에 우선 이러한 기타 질병이 가능성을 배제하기 위한 검사를 시행해야 합니다.

남성갱년기와 관련된 많은 증상들이 치료로 되돌릴 수 없는 정상적인 노화의 일부분임을 유의해야 합니다.

치료

여성 갱년기에 비해 이해도가 낮고 환자들이 잘 표현하지 않아 치료가 미뤄지고 증상이 악화되는 경우가 많으므로 남성갱년기를 조기에 발견하기 위해서는 호르몬 수치를 주기적으로 측정하여 예방하고 효과적인 치료가 이루어지도록 해야합니다. 남성갱년기에는 가족들의 이해와 관심도 필요합니다. 환자 본인도 흡연과 과음을 삼가고 규칙적인 운동 및 적절한 성생활을 유지해야 남성갱년기 극복에 도움이 됩니다.

치료의 기본은 남성 호르몬의 보충이며 대표적인 방법은 다음과 같습니다.

근육주사 : 테스토스테론 사이피오네이트 및 에난테이트 주사이며 3~4주마다 근육에 주사합니다. 급격한 수치변화로 인해 기분 변화를 일으킬 수 있고 유방통과 같은 이상반응이 생길 수 있습니다.
먹는 약(경구용 캡슐) : 기본 하루에 두 번 복용하는 경구용 약으로서 과거에는 간 질환이 있거나 심장 혹은 신장질환이 있는 환자 그리고 혈중 칼슘농도가 높은 사람은 피해야했으나, 최근 시판되는 경구용 호르몬제는 간독성이 거의 없어 많이 사용됩니다. 간혹 소화불량을 일으킬 수 있습니다.
피부 패치 : 테스토스테론이 함유된 패치를 피부에 부착하여 호르몬을 공급받는 방법으로서 호르몬이 혈류로 천천히 안정적으로 방출된다는 장점이 있습니다. 등, 배, 팔 혹은 허벅지에 하루에 한 번 바릅니다. 간혹 피부자극을 일으킬 수 있습니다.

남성갱년기 치료

자가진단

다음 표를 보고 남성 갱년기 증상을 자가진단 해 볼 수 있습니다.

10개 중 7개 이상이 "그렇다"라면 진료를 받아보십시오.

구분	자가진단 질문
1	최근 성적흥미가 줄어들었습니까?
2	알수없는 이유로 자꾸 피곤하고 무기력합니까?
3	예전보다 힘이 약해지고 근력이 감소했다고 느껴집니까? 지구력도 약해졌습니까?
4	삶에 대한 즐거움이 줄고 무기력함을 느낍니까?
5	슬프거나 짜증이 나는 일이 반복되고 감정의 기복이 심해졌습니까? 사소한 것에 화가납니까?
6	키가 다소 줄었습니까?
7	조금만 운동해도 쉽게 지칩니까?
8	식사 후 바로 졸립니까?
9	일의 능률이 감소했습니까?
10	발기력이 감소했습니까?

도움되는 음식

남성 호르몬의 분비를 촉진하는 음식이 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 아연은 특히 남성 호르몬의 분비를 촉진합니다. 굴, 게, 새우 등 해산물과 콩, 깨, 호박씨 등에 많이 들어있습니다. 이 외에도 부추, 마늘, 토마토, 브로콜리, 견과류 등을 섭취하면 좋습니다. 지나친 음주와 카페인 섭취, 포화지방상의 과다한 섭취는 피하고 건강한 식습관을 하는 것이 좋습니다.

남성갱년기에 좋은 음식

갱년기 남성의 또 다른 고민 : 탈모

2022.11.07 - [건강 생각] - 탈모를 부추기는 요인과 예방법

탈모를 부추기는 요인과 예방법

대부분의 사람들은 일상적으로 하루에 100개 내외의 머리카락이 빠집니다. 그렇지만 그만큼 새로운 모발이 생겨나기 때문에 크게 눈에 띄지 않고 문제가 되지 않습니다. 우리가 탈모라고 부르는

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아이가 자꾸 열이나고 아플때 호중구감소증

SSICA — Wed, 9 Nov 2022 09:56:33 +0900

남들보다 유난히 감기, 기관지염, 중이염 등을 자주 앓는 아이들이 있습니다. 자녀가 자꾸 여기저기 아프면 부모들은 병원에 데리고 다니며 증상에 따른 약을 처방받아 먹입니다. 그래도 자꾸 병이 재발하면 면역력 약화로 생각하고 홍삼 같은 건강기능식품부터 한약까지 여러 가지 방법을 사용해봅니다. 보통은 면역력이 약한 아이들의 경우 이런 행동들이 도움이 되기도 하고, 커가면서 저절로 아픈 횟수가 줄어듭니다. 하지만 어떤 아이들은 유난히 다른 아이들에 비해 자주 감염되고 더 열이 많이 오르고 더 빨리 악화됩니다. 여러 가지 원인이 있을 수 있지만 호중구감소증도 하나의 원인이 될 수 있습니다.

호중구

호중구감소증이란

호중구는 몸속을 침범한 박테리아나 세균과 싸우는 백혈구 내에 존재하는 세포입니다. 만약 호중구가 충분하지 않다면 이 싸움이 제대로 이루어지지 못하게 되어서 우리 몸은 박테리아나 세균에 쉽게 감염됩니다. 호중구가 백혈구 내에서 차지하는 비율은 50%~70% 정도인데, 만약 호중구의 수가 1500 이하로 감소하게 되면 호중구감소증입니다. 잦은 감염이 일어나게 되는 만큼 심하게는 생명에 위협이 될 수도 있습니다. 특히 호중구감소증이 있는 어린아이들의 경우 작은 감염 징후만 보여도 즉각적으로 치료를 해야 합니다.

원인과 증상

호중구감소증을 유발하는 원인은 여러 가지가 있습니다. 선천적 즉 유전적으로 골수에서 호중구가 적게 생산될 수도 있고, 호중구는 적당히 생산된다고 하더라도 생산된 호중구가 몸속에서 파괴될 수도 있습니다. 혈구를 만드는 뼈 내부의 해면질 부분인 골수의 작동에 이상이 생겨서 호중구가 감소할 수도 있고 암 환자의 방사선 치료, 약물 등에 의해 감소할 수도 있습니다. 빈혈이 있거나 비타민B12가 부족한 경우에도 호중구가 감소하는 경향을 보일 수 있습니다. 바이러스성 감염 질환에 걸렸을 때도 호중구가 감소할 수 있습니다. 어쨌든 선천적이냐 후천적이냐로 크게 나눠지는데, 때로는 의사들도 정확한 원인을 파악하지 못하는 특발성 호중구감소증도 있습니다. 증상으로는 38도 이상의 열이 오르고 지속되는 증상이 가장 흔합니다. 열이 지속되고 오한과 떨림이 있고 인후통이 생기며 때로는 구내염이 생기기도 합니다. 이런 증상들은 대부분 감기와 유사하기 때문에 호중구감소증을 처음부터 알아차리기는 힘듭니다. 단순 감기와의 차이점은 때때로 소변을 볼 때 쓰라리거나 피부에 난 상처 주변이 빨갛게 되는 경우가 있다는 것입니다. 또 점차 몸 전체로 여기저기 염증반응이 일어난다거나 아픈 곳이 자꾸 늘어나면 호중구감소증을 의심해볼 수 있습니다.

※ 기타 다른 질병과의 구분

RSV 호흡기 세포융합 바이러스의 증상과 관리

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독감 증상 및 예방과 백신접종

올해 가을 독감 의심환자수가 급격히 늘어나면서 코로나 바이러스(Covid-19) 와의 동시 유행이 우려되는 상황입니다. 이에 따라 독감 예방접종이 시행되고 있습니다. 독감(Influenza)은 코, 목, 폐와

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진단과 치료

가장 일반적인 진단 방법은 혈액검사입니다. 백혈구 내 호중구의 수치를 보고 판단합니다.

그러나 혈액검사 만으로는 진단하기 불확실하거나 더 심한 병이 예상되는 경우 골수검사를 하기도 합니다.

호중구감소증의 치료는 몇 가지 방향에서 이루어질 수 있습니다.

먼저 더 많은 호중구를 만들기 위해 골수를 밀어내는 과립구 집락 자극 성장 인자 주사를 처방할 수 있습니다.
만약 이것이 여의치 않다면 그리고 환자가 소아라면 백혈구를 직접 수혈하는 방법도 있습니다.
조혈모세포를 건강한 줄기세포로 대체하는 줄기세포 이식도 방법입니다.
신체의 면역체계가 호중구를 공격하는 것을 막기 위해 스테로이드 약물을 사용할 수 있습니다.
만약 호중구를 파괴하는 주범이 비장이라면 드물게 비장을 절제하는 수술이 필요할 수도 있습니다.

위와 같은 노력들은 호중구수를 늘리기 위한 직접적인 노력입니다. 그러나 대부분의 경증의 환자들은 호중구 수 감소로 야기되는 감염을 다스리고 치료하는 데에 중점을 두며 이런 치료법으로도 호전될 수 있습니다.

항생제와 항진균제를 사용하여 열을 내리고 감염을 치료합니다.
만약 암환자가 항암제를 사용한 후 호중구가 감소했다면 이것은 일시적인 현상일 가능성이 높고 2주 정도가 지나면 자연적으로 다시 호중구가 증가합니다.
그 사이에 감염이 일어나지 않도록 주의가 필요합니다.

개인의 노력

구분	수 칙
1	38도 이상의 발열이 계속되는 경우 빨리 의사를 찾아갑니다
2	평소 적절한 영양상태를 유지합니다
3	손 위생을 철저히 하며 배변 후에는 항문을 깨끗이 해야 합니다
4	길에 사는 동물들과의 직접 접촉을 피하세요
5	신선하지 않은 과일이나 씻지 않은 채소 등은 피해야 합니다
6	호중구감소증이 있는 어린이의 경우 공공장소를 피하고 마스크를 착용해야 합니다
7	살균되지 않은 유제품이나 생꿀도 피하는 것이 좋습니다

부모님들은 아이가 단순 감기인지 호중구감소증인지 쉽게 알기 힘들기 때문에 아이의 열이 지속되면 의사를 찾아가 혈액검사를 의뢰해서 더 심한 감염이 일어나기 전에 막을 수 있도록 해야겠습니다.

구내염의 발병원인과 치료

SSICA — Tue, 8 Nov 2022 11:10:47 +0900

구내염 원인

누구나 한번쯤 입 안에 생긴 염증 구내염으로 고통받아 본 경험이 있을 것입니다. 입 안 점막 어느 곳에 나 생길 수 있는 구내염은 입술을 포함하여 뺨 안쪽, 잇몸, 혀, 목구멍에까지 생길 수 있습니다. 점막은 입에서부터 항문에 이르기까지 연결되는 소화시스템에서 보호용 점액을 생성하는 막입니다. 이곳에 염증이 생기는 것이 구내염인데, 원인은 크게 감염성과 비감염성으로 나눌 수 있으며 이에 따라 구내염 치료 방법도 달라지게 됩니다.

구내염

구내염 유형

우리가 흔히 구내염이라고 통칭하는 입 속 염증은 크게 구내염과 구순포진으로 나뉘어집니다. 구내염의 가장 흔한 유형은 아프타성 궤양으로 알려져 있는 염증입니다. 이 궤양의 구내염은 희거나 옅은 노란빛을 띠며 가장자리에 빨간 띠가 보이는 경우가 많습니다. 구내염은 둥근 모양으로 한 개 혹은 여러 개가 동시에 발생할 수 있으며 일반적으로 입술 안쪽이나 뺨 안쪽, 혀 등에 많이 발생합니다. 때로는 참을 수 없는 통증이 수반되기도 합니다.

구내염

보통은 5일에서 길게는 2주 이내에 자연적으로 치유됩니다만, 구내염이 심한 경우 최대 6주까지도 지속될 가능성이 있습니다. 구내염은 통상적으로 성인과 노인보다는 10대 혹은 20대에서 많이 발병하며 남성보다는 여성에게서 좀 더 높은 비율로 발병합니다. 이 구내염은 전염력은 없습니다. 다음으로 구순포진입니다. 일반적으로 구순포진은 입 가장자리나 혹은 그 주변에 발생하는데 구내염과는 모양이 조금 다릅니다. 하얗고 둥근 아프타성 구내염과는 달리 헤르페스 바이러스에 의해 유발되는 구순포진은 내부에 체액이 찬 형태로 작게 발생합니다. 구내염이 급성으로 통증이 오는 것과 달리 구순포진은 먼저 따끔거리다가 타는 듯한 느낌으로 발전합니다. 추후 말라가면서 노랗게 딱지가 않습니다. 구순포진이 구내염과 가장 큰 차이점은 전염력이 있다는 것입니다.

구내염

발병원인

일반적으로 구내염은 면역력이 저하되었거나 피곤할 때 많이 발생한다고 알려져있습니다. 여기에서 좀 더 자세하게 구내염의 발병 원인을 살펴보겠습니다. 먼저 물리적인 원인인데, 교정기를 착용하거나 입 안쪽에 상처를 입었을 때, 치아와 잇몸 관련하여 수술을 한 후 발생할 수 있습니다. 암 환자라면 방사선 치료요법 중 구내염이 자주 발병할 수 있습니다.

구내염

구순포진처럼 헤르페스라는 바이러스에 의해 발생할 수도 있고 아구창처럼 효모에 의해 감염될 수도 있습니다.

구내염

혹은 구강이 자주 건조하거나 흡연을 하는 사람의 경우 구내염이 그렇지 않은 사람에 비해 더 자주 발생할 수 있습니다. 구내염은 성병에 감염되었거나 세균에 감염된 경우에도 발생할 수 있습니다. 또 유의할 점은 베체트병, 크론병, 루푸스를 포함한 자가면역질환에 의해 구내염이 발생할 수 있다는 점입니다.

구내염

특정 음식이나 항원에 대한 알레르기 반응으로서 구내염이 생길 수도 있습니다.

구내염

구내염의 정확한 발병원인을 알아내기 위해서 의사는 조직검사와 혈액검사 등을 시행하기도 합니다. 의사는 환자가 현재 또는 이전에 어떤 약물을 섭취했으며 어떤 병력을 가지고 있는지를 참고하여 구내염의 진단을 내립니다.

치료

구내염의 원인에 따라 치료방법이 달라집니다. 만약 알레르기에 의한 구내염이라면 알레르기 유발물질이 무엇인지 파악하는 것이 중요합니다. 세균이나 바이러스의 감염에 의한 구내염이라면 약물을 통해 치료해야 합니다. 특정질병 예를 들어 베체트병 등 자가면역질환이 원인이라면 해당 자가면역질환을 치료함으로써 구내염이 다스려질 수 있습니다. 구내염의 원인이 단순 영양결핍이나 면역력 저하라면 약물이나 식이요법으로 영양문제를 해결할 수 있습니다. 위와 같은 원인에 대한 근본치료와 함께 구내염으로 인한 통증을 줄여주는 국소치료가 병행됩니다. 헥사메딘 등 노르 티코 스테로이드 성분이 함유된 가글로 입 안을 헹궈내어 통증이나 불편함을 줄이고 음식을 먹는 것이 가능하도록 해 줍니다. 젤이나 연고 형태로 되어있는 항생제 연고를 처방받아 환부에 바르는 것이 도움이 될 수도 있습니다. 구내염이 평소 자주 재발하는 사람이라면 위와 같은 치료와 더불어 평소에 구내염을 예방하는 습관이 필요합니다.

구내염

맵고 짜거나 신 맛이 강한 음식은 구강 점막을 자극하므로 피하는 것이 좋고 항상 구강 내 청결을 유지해야 합니다.

구내염

음식을 먹을 때 볼 안쪽이나 입술 안쪽을 씹지 않도록 유의합니다. 정기적으로 치아 스케일링을 받는 것도 구내염의 예방에 도움이 될 수 있습니다. 흡연자는 금연하는 것이 좋습니다.

구내염

평소 균형 잡힌 식사를 해야 하지만 그렇지 못할 경우 엽산, 철분, 비타민 B12 보조제를 따로 복용하는 것이 구내염의 치료와 예방에 도움이 될 수 있습니다.

탈모를 부추기는 요인과 예방법

SSICA — Mon, 7 Nov 2022 09:48:40 +0900

대부분의 사람들은 일상적으로 하루에 100개 내외의 머리카락이 빠집니다. 그렇지만 그만큼 새로운 모발이 생겨나기 때문에 크게 눈에 띄지 않고 문제가 되지 않습니다. 우리가 탈모라고 부르는 현상은 새로 생기는 모발이 빠지는 모발을 대체하지 못할 때 발생합니다. 즉, 빠지는 머리카락이 새로 나는 머리카락보다 현저히 많을 때 발생한다는 것이죠. 탈모는 보통 두피에 일어나는 현상이지만 전신에도 영향을 줄 수 있습니다. 일시적일 수도 있고 영구적일 수도 있습니다. 정상적인 노화의 결과라면 문제 되지 않지만 의학적인 문제가 동반된다면 치료를 해야 합니다.

탈모

탈모를 부추기는 요인

탈모의 가장 큰 요인으로 언급되는 것은 바로 가족력 즉 유전적 요인입니다. 이는 탈모의 가장 흔한 원인으로서 노화와 함께 발생하는 유전질환입니다. 성별에 관계없이 나타나지만 남성에게 좀 더 흔합니다. 가족력에 의한 탈모의 특징은 증상이 점진적이고 예측 가능한 패턴으로 나타난다는 것입니다. 이런 탈모를 남성형 탈모, 여성형 탈모라고 부릅니다. 남성이 경우 이마의 헤어라인이 깊어지거나 (즉 이마가 넓어집니다) 정수리부터 모발이 가늘어지다가 둥글게 빠져 대머리 형태로 탈모가 진행됩니다. 만약 가족력에 의한 탈모가 아니라면 다음으로 생각해 볼 것은 호르몬의 변화를 포함한 기타 질병을 염두에 두어야 합니다. 임신과 출산, 폐경 등으로 인해 여성의 탈모가 진행되는 경우가 있습니다. 갑상선 호르몬의 변화도 탈모를 야기합니다. 면역체계와 관련해서는 원형탈모증, 백선 등이 있습니다. 만약 암이나 우울증, 심장질환을 치료 중인 환자라면 섭취하고 있는 약물에 대한 부작용으로 탈모가 진행될 수 있습니다. 이러한 의학적인 문제가 아니라도 스트레스나 정신적 충격으로 인해 탈모가 진행될 수도 있습니다. 이런 경우 모발이 가늘어지고 빠지게 되는데 일시적인 현상인 경우가 많습니다. 드물게는 평소의 헤어스타일로 인해 탈모가 진행될 수도 있습니다. 예를 들어 머리카락을 자주 땋는다던가 과도하게 꽉 잡아매는 스타일을 선호하는 사람은 견인성 탈모에 시달리게 될 수 있습니다. 잦은 파마시술이나 염색 등이 모발을 빠지게 할 수도 있습니다.

탈모의 치료

탈모의 원인이 기저질환인 경우 (기저질환에 사용되는 약물이 탈모의 원인일 수도 있습니다) 해당 기저질환의 치료가 우선되어야 탈모도 개선됩니다. 만약 유전성 탈모 즉 남성형 탈모, 여성형 탈모라면 일반적은 치료 패턴은 다음과 같습니다. 먼저 바르는 약과 먹는 약을 처방받게 됩니다. 대표적인 약물은 미녹시딜과 피나스테리드입니다. 바르는 약은 미녹시딜이라는 일반의약품입니다. 하루에 한 번 이상 탈모가 진행되는 부위에 바릅니다. 이는 모발을 다시 자라게 하거나 탈모의 속도를 늦추는데 도움을 줍니다. 적어도 6개월 이상 꾸준히 사용할 때 효과가 드러납니다. 남성을 위한 처방약으로는 피나스테리드가 있습니다. 이는 먹는 약으로서 매일 복용합니다. 역시 몇 달 꾸준히 먹어야 효과를 볼 수 있습니다. 다만 드물게 성욕 및 성기능 감소, 전립선암 위험이 증가하는 등의 부작용이 있습니다. 정수리 부분이 영구적으로 탈모되는 형태의 환자에게는 모발을 이식하는 시술이 필요할 수도 있습니다. 피부과나 성형외과에서 시술이 이루어지는데 모발이 있는 부분에서 채취하여 탈모 부위에 이식하게 됩니다. 단점은 시술 시 통증이 있을 수 있다는 점, 한 번의 시술로는 원하는 효과를 얻지 못해 여러 번 시술할 수 있다는 점 등이 있습니다. 스트레스 등으로 인한 원형탈모의 경우 스테로이드 제제를 사용하거나 면역요법이 이용되기도 합니다. 일시적인 탈모의 경우 원인이 제거된다면 다시 원래의 모발로 돌아올 것입니다.

예방법

이른 나이에 남성형 혹은 여성형 탈모가 시작된다면 추후 심한 대머리로 진행될 가능성이 높다고 합니다. 다만 여성형 탈모는 남성형 탈모처럼 완전히 대머리로 진행될 가능성은 적습니다. 원형탈모의 경우 치료 경과는 좋아도 재발 위험이 높습니다. 일시적인 탈모의 경우 원인을 제거하면 원래대로 돌아오지만 원인을 찾는 것이 쉽지 않습니다. 따라서 조기에 발견하고 치료하는 것이 가장 좋습니다. 유전적 탈모는 예방하기 어려우나 탈모의 시기를 늦추고 정도를 완화시키려면 다음과 같이 노력해보십시오. 먼저 항상 머리카락을 부드럽게 다루어야 합니다. 특히 젖은 머리카락을 세게 빗질하는 행동은 탈모를 부추기므로 유의해야 합니다. 드라이기의 뜨거운 바람을 오랫동안 사용하지 말고 너무 자주 헤어펌을 하거나 염색을 하지 마시기 바랍니다. 탈모를 유발할 수 있는 보충제나 약을 복용은 반드시 의사와 상의하도록 합니다. 흡연 중인 사람은 반드시 담배를 끊어야 합니다. 햇빛과 자외선에 머리카락이 오래 노출되지 않도록 보호해야 합니다. 남성형 탈모의 경우 일부 식이요법이 탈모를 예방하는데 도움을 줄 수 있습니다. 두부나 된장처럼 콩으로 만든 음식은 이소 플라노보이드를 함유하고 있기 때문에 도움이 될 수 있습니다. 만약 탈모가 의심된다면 빠르게 의사를 찾아가 조기에 진단받고 치료하는 것이 가장 좋은 방법임을 명심합니다.

RSV 호흡기 세포융합 바이러스 어린이 주의

SSICA — Fri, 4 Nov 2022 11:00:07 +0900

최근 영유아 어린이들이 다니는 기관을 중심으로 RSV 감염이 급속도로 빠르게 번지고 있습니다. 보통 늦가을에서 겨울 사이에 유행하는 대표적인 바이러스 질환으로 주로 영유아들에게 감염되며 심하게는 모세기관지염이나 폐렴으로 진행되기도 합니다. 특히 이번 겨울에는 독감, COVID-19와 함께 대유행이 예상되어 각 가정에서는 각별히 유의해야 할 것입니다. 대표적인 증상과 치료법에 대해 알아보겠습니다.

RSV 호흡기 세포융합 바이러스

감염의 주 증상

RSV에 감염된 사람은 일반적으로 5일 이내의 잠복기를 거쳐 증상이 발현됩니다. 일반적인 증상으로는 콧물과 코막힘, 재채기와 기침, 미열에서 고열까지 열이 동반되며 식욕이 감소합니다. 호흡이 답답하므로 잘 때 쌕쌕거리는 소리가 나기도 합니다. 세계적으로도 만 2세 이하의 어린이들은 적어도 한 번 이상 RSV에 감염된다고 합니다. RSV의 가장 전형적인 합병증이 모세기관지염입니다. 태어날 때 엄마로부터 받은 항체가 소멸되기 시작하는 생후 6개월 무렵에 가장 많이 발병하는데 백신은 개발되어 있지 않습니다. 다만 인위적으로 만들어진 항체를 체내에 주입할 수 있는데 보통 미숙아나 심장, 폐 질환을 선천적으로 가지고 태어난 아이들에게 주입합니다. 주입된 항체의 반감기가 1개월이므로 바이러스가 유행하는 기간 동안 매월 한 번씩 항체를 주입받아야 합니다.

치료법

대부분의 RSV감염은 1~2주 안에 저절로 낫습니다. 특별한 백신이나 치료법이 없기 때문에 발현되는 증상에 맞추어 증상 완화 조치를 취하게 됩니다. 이 바이러스에 대한 항바이러스제는 개발 중에 있습니다. 치료는 증상에 따라 이루어지는데 주로 아세트아미노펜이나 이부프로펜 계열의 해열, 소염 진통제를 처방합니다. 가래 증상이 심하면 진해거담제를 투여하고 콧물과 코막힘이 나타나면 항히스타민제를 비롯한 콧물약을 처방합니다. 치료 목표는 증상을 완화시켜 폐렴이나 모세기관지염으로 발전되지 않게 하는 것입니다. 아직 확실한 결론이 내려지지는 않았지만 RSV로 인한 기관지염은 추후 천식으로 발전될 가능성이 있는 것으로 보고되었습니다. 따라서 미숙아로 태어났거나 선천성 폐질환이 있는 경우 특히 이 바이러스의 감염에 평소 유의해야 할 것입니다.

가정에서

각 가정에서는 약 복용과 함께 환자가 충분히 수분을 섭취할 수 있게 해야 합니다. 수분의 섭취는 탈수를 방지하고 열을 내리는 효과가 있습니다. 워낙 어린아이들이 많이 감염되는 질병이다 보니 시중에서 쉽게 구할 수 있는 약이라도 함부로 투여하지 말고 반드시 의사와 상의하는 것이 좋습니다. 건강한 성인의 경우도 이 바이러스에 감염되기도 하는데 일반적으로 입원을 할 정도까지 병이 진행되지는 않습니다. 다만 어린이나 노인의 경우 호흡곤란이나 탈수가 진행되면 입원하여 치료해야 합니다. 심한 경우 산소를 공급하거나 수액을 투입해야 할 수도 있고 증상이 매우 나쁘게 진행된다면 인공호흡기의 도움이 필요할 수도 있습니다. 기저질환으로 천식을 이미 앓고 있거나 COPD 즉 만성 폐쇄성 폐 질환을 앓고 있거나 울혈성 심부전 환자라면 특히 더 RSV 바이러스의 감염에 주의를 기울여야 하겠습니다. 이런 사람들은 면역체계가 약하기 때문에 RSV에 감염되면 입원을 해야 할 정도로 증상이 악화되기 쉽습니다. 심각한 합병증의 위험도 있으며 심하게는 사망에 이를 수도 있으므로 매우 주의해야 합니다.

RSV 감염은 가을에 시작되어 겨울에 최고조에 이르는 만큼 이 기간에 가족 중 고위험군이 있는 경우 다음과 같은 점에 유의하여 관리해야 합니다. 특히 어린이집 등 기관에 다니는 자녀가 있을 경우 반드시 지켜야합니다.

구분	생활수칙
1	비누와 물로 적어도 20초 이상 손을 씻어 세균과 바이러스의 감염을 예방해야 합니다.
2	얼굴을 손으로 만지지 마세요. 씻지 않은 손으로 눈, 코, 입 등을 만진다면 당신도 감염될 수 있습니다.
3	아픈 사람과의 밀접 접촉을 피하세요 식기를 공유하거나 오랜 시간 밀폐된 공간에 함께 있지 마세요.
4	기침과 재채기를 할 때는 휴지나 소매로 입과 코를 가리도록 합니다.
5	자주 만지는 물건의 표면을 청소합니다.
6	아프면 집에 머무는게 최고입니다.

아이가 열이 난다면 의심해 볼 증상

아이가 자꾸 열이나고 아플때 호중구감소증

남들보다 유난히 감기, 기관지염, 중이염 등을 자주 앓는 아이들이 있습니다. 자녀가 자꾸 여기저기 아프면 부모들은 병원에 데리고 다니며 증상에 따른 약을 처방받아 먹입니다. 그래도 자꾸

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파킨슨병 초기증상

SSICA — Wed, 26 Oct 2022 20:08:13 +0900

파킨슨병은 뇌 뉴런의 손상으로 도파민 생성이 저하되어 발생하는 신경계의 만성 질환입니다. 치매 다음으로 흔한 대표적 퇴행성 질환으로 주로 노년층에서 발생하며 연령이 증가할수록 발병률이 커집니다. 대부분의 환자들이 60세 이후에 발병하지만 10% 이하에서 50세 이전에 발병하기도 합니다. 여성보다 남성에게 좀 더 많이 발병한다는 연구도 있습니다. 질병이 진행되면서 환자들은 점차 걷고 말하는 데에 어려움을 느끼게 됩니다. 기억력에 문제가 생기고 쉽게 피로하며 우울증이 생기기도 합니다.

파킨슨병의 치료와 생활가이드

파킨슨병의 원인

파킨슨병은 운동을 조절하는 뇌 영역인 기저핵의 신경세포가 손상되어 발생합니다. 도파민을 생성하는 이런 신경세포가 죽거나 손상되면 도파민이 덜 생성되어 질병과 관련된 운동 문제를 유발합니다. 이런 현상이 왜 발생하는지에 관한 정확한 원인 규명은 아직 이루어지지 않았습니다. 어떤 환자들은 가족력 혹은 유전적 요인을 가지고 있지만 그렇지 않은 경우도 많기 때문에 발병 원인이 유전에 의한 것이라고 단정지을 수 없습니다. 특정 독성물질이나 환경적 요인이 원인이 된다는 연구 결과도 있지만 아직도 규명되어야 할 것이 많습니다.

초기증상

파킨슨병에는 크게 네가지의 주요 증상이 나타납니다. 첫 번째로 손, 팔다리, 머리의 떨림 증상이 나타납니다. 두 번째로 근육이 경직됩니다. 세 번째는 움직임이 둔해지고 느려집니다. 네 번째는 균형과 협응 장애로 인한 넘어짐 현상입니다. 네 가지 증상 외에도 우울증 등 심적인 문제가 생기기도 하고 삼키거나 씹는 등의 장애가 생기기도 하며 배뇨 혹은 배변에 문제가 생기기도 합니다. 병의 진행속도는 개인별로 천차만별인데 공통적으로는 발병 초기에는 증상들이 작고 미묘하다가 점차 증상이 악화되어가면서 주변인들이 알아차리게 된다는 것입니다. 작고 미묘한 증상이라는 것은 예를 들어 가벼운 떨림이 느껴진다거나, 의자에서 일어나는 것이 힘들다거나, 손글씨를 쓰는데 평소보다 느리다거나 하는 것들입니다. 많은 환자들이 떨림이나 경직을 경험하기 전에 수면문제, 변비, 후각 상실 등의 증상을 먼저 느낄 수 있습니다. 하지만 보통 노화의 일부로 간주하여 크게 개의치 않다가 병이 발전하게 됩니다. 주변인들이 알아차리는 단계에서는 보통 얼굴에 표정이 없고 생기가 부족하며 팔다리를 정상적으로 움직이지 않는 등의 증상이 나타납니다. 파킨슨병에 걸린 사람들은 종종 몸을 앞으로 기울이는 경향을 보입니다. 또 신체의 어느 한쪽에서 시작된 증상이 양쪽 모두에 나타나게 됩니다. 일부 환자들에게는 기억력, 주의력, 인지력 등의 문제가 생기기도 합니다. 나아가 치매로 발전하게 될 가능성도 없지 않다고 합니다.

파킨슨병의 진단과 치료

파킨슨병을 진단하기 위한 혈액검사는 없습니다. 때문에 의사가 환자의 병력에 대해 청취하고 신경학적 검사를 수행하여 질병을 진단하게 됩니다. MRI촬영은 다른 병과의 비교 감별을 위해 보조적으로 사용됩니다. 특수 화학물질을 사용한 SPECT검사 같은 것도 있지만 역시 보조적 수단이고, 의사의 신경학적 검사 소견이 가장 정확합니다. 초기 증상이 다른 질병과 비슷한 부분이 많기 때문에 초기에 진단을 하기가 쉽지 않습니다. 만약 도파민 약제를 투여한 후 증상이 호전된다면 그 사람이 파킨슨병을 앓고 있다고 판단하기 쉬워집니다. 파킨슨병이 확진되면 일반적으로 약물 치료를 먼저 시작합니다. 증상을 완화시켜 일상생활이 가능하도록 하는 게 약물치료의 목적이므로 가능한 적은 약물을 사용하여 목표를 달성할 수 있다면 효과적인 치료가 이루어지고 있다고 볼 수 있습니다. 치료약물은 병을 완치시킬 수 없고 다만 부족한 도파민을 보충해주는 것입니다. 아직까지 도파민 신경세포를 직접 재생시키는 약물은 개발되지 않았습니다. 약물치료는 대부분의 환자에게서 효과를 보고 있으며 일상생활에 큰 문제가 없을 정도로 효과가 좋습니다. 다만 약물 부작용이 있을 수 있고 수년이 지나고 나면 약물의 효과가 떨어져 일상생활이 어려워지는 단계가 올 수 있습니다. 이런 경우 수술적 치료를 하기도 합니다. 뇌심부자극술이라는 수술로써 뇌의 일부에 전극을 이식하고 가슴에 이식된 작은 전기장치에 연결합니다. 이 장치를 통해 환자의 경직, 떨림, 경련 등의 증상을 멈추게 하는데 도움을 줄 수 있습니다. 기타 파킨슨병 환자의 증상을 관리하는데 도움이 될 수 있는 몇 가지 다른 치료법들이 있습니다. 먼저 보행 및 음성장애, 떨림, 전신 기능 저하에 도움이 될 수 있는 물리적 요법들이 있습니다. 또 근육을 강화하고 협응력을 키울 수 있게끔 운동요법을 실시할 수 있습니다.

생활가이드

파킨슨병에 걸리면 초기부터 제일 중요한 것은 지속적으로 운동하는 것입니다. 꾸준히 운동한 환자들이 병의 경과도 좋은 것으로 알려져있습니다. 파킨슨병을 예방하거나 증상을 호전시키는 음식으로 알려진 것들은 없지만 기본적으로 건강한 식단을 꾸려 골고루 잘 섭취하는 것이 좋습니다. 다만 약을 복용하는 환자의 경우 고단백식이를 피해야 할 수 있습니다. 고단백 식사가 약물의 흡수를 방해하기 때문입니다. 파킨슨병이 진행되면서 점차 넘어지는 사고가 빈번하게 발생하므로 집 안에서 넘어지지 않도록 환자가 주로 다니는 길목에 물건들을 치워두는 것이 좋습니다. 지팡이나 보행 보조기 등의 기구를 사용하는 것도 도움이 됩니다. 골절상을 입을 경우 회복하기 위해 수개월간 운동을 못하게 되고 이는 병증을 더 악화시킬 수 있습니다.

장누수 증후군의 관리

SSICA — Wed, 26 Oct 2022 09:29:59 +0900

장누수 증후군

장누수 증후군이란 현대 의학에서 질병으로 인정하고 있지는 않지만 학문적 의미로는 장관 투과성이 증가한 상태를 일컫는 말입니다. 모든 사람의 내장은 반투과성입니다. 음식으로 들어온 물과 영양분은 장점막을 통해 혈류로 흡수되는데, 동시에 장점막은 미생물이나 독소 등의 혈류로의 유입을 차단하는 방어벽 역할도 합니다. 만약 장관 점막 세포 사이가 치밀하지 못하고 결합이 약해지면 그 틈으로 유해물질이 들어 가 혈류로 흡수될 가능성이 높아지고 이를 장누수 증후군이라고 합니다.

장누수증후군

장누수와 관련된 질병

장누수 증후군이 염증성 장 질환 및 체강 질환을 포함한 소화시스템과 자가면역 질환에 영향을 준다는 것은 밝혀진 사실입니다. 때로는 이런 질환 발견 전에 단독으로 장누수 증후군이 발견되기도 하는데, 이런 경우 때문에 장누수 증후군이 하나의 독립된 질병이다 라는 가설이 있습니다. 또한 심지어 위에서 언급한 염증성 장 질환 등의 원인이 된다라는 주장도 있습니다. 하지만 과학자들은 장누수 증후군 만으로는 이런 질병을 유발하기에 충분하지 않다고 결론지었습니다. 질병의 초기 징후일 가능성이 더 크다는 것입니다. 장누수 증후군은 장에서 나오는 독소가 장점막을 통과하여 혈류로 누출되는 것이므로 이를 통해 전신 염증반응을 일으킬 수 있습니다. 이러한 만성염증은 비만, 당뇨, 관절염, 천식, 섬유 근육통과 같은 대사장애를 일으킬 수 있음이 확인된 바 있습니다. 실제로 과학자들은 위장질환이 있는 사람들의 혈액에서 더 높은 수준의 장내 박테리아가 있다는 사실을 밝혀냈습니다. 장뿐만 아니라 장과 직접적으로 관련 있는 간 질환에서도 측정되었습니다. 장에서 간문맥을 통해 간으로 이동하는 박테리아는 간 질환을 야기할 수 있지만 반드시 원인은 아닙니다.

장누수증후군 관련 질병

장누수 증후군의 원인

장 내벽은 여러겹의 방어층이 있습니다. 이것이 일시적으로 손상이 될 수는 있지만 자체적으로 재생되도록 설계되었기 때문에, 실제로 장누수가 일어나기 위해서는 상당한 공격이 필요합니다. 상당한 공격이란, 만성질환, 만성 약물 사용 또는 알코올 남용과 방사선 요법 등을 의미합니다. 장누수 증후군의 주요 원인으로 대두되고 있는 몇 가지를 살펴보면 다음과 같습니다. 먼저 염증성 장 질환 등 만성 염증 상태입니다. 또 HIV나 AIDS 같은 장 손상을 지속적으로 일으키는 기타 질병이 있습니다. 또 장점막을 손상시키는 화학요법 및 방사선 요법이 있습니다. 이부프로펜 같은 비스테로이드성 소염제가 있습니다. 특정 음식에 대한 면역 반응을 일으키는 음식 알레르기도 원인이 될 수 있습니다. 장누수 증후군 이론에 따르면 이러한 장내벽을 손상시키는 모든 것이 지속되면 장 투과성을 유발할 수 있다고 합니다. 장내벽이 지속적으로 공격을 받으면 결국 장 내의 박테리아에 의한 침식을 막을 수 없게 됩니다. 장내벽의 침식은 소화, 면역 및 장의 통증에 대한 민감도에 영향을 주게 되고 결국 (항상 그런 것은 아니지만) 장 투과성을 유발하게 됩니다.

장누수증후군 원인 알레르기 약물 박테리아

증상과 진단검사

장누수 증후군 환자가 흔하게 호소하는 증상은 복부불쾌감, 복통, 소화불량, 과다한 가스 생성으로 인한 더부룩함, 변비와 설사 등이 있습니다. 더불어 식은땀, 만성피로, 무기력 등의 비특이적 증상을 호소하는 사람도 있습니다. 장누수 증후군의 진단은 주로 소변검사를 통해 이루어집니다. 분자의 크기가 서로 다른 여러 종류의 당을 함유한 용액을 마시게 한 뒤 소변으로 배출되는 수치를 측정하여 어떤 당분이 장벽을 통과했는지 체크합니다. 분자가 작은 당은 본래 장 투과성이 높아 혈류로 흡수되지만 분자가 큰 당은 장벽을 통과하지 못하고 소변으로 배출되어야 합니다. 배출되는 비율을 계산하여 장 투과성을 측정하는 것입니다. 때로는 혈액 검사를 통해 장내 세균의 혈액 침투 여부를 판별하기도 합니다. 침습적인 검사로서 조직 생검을 하기도 합니다. 이 테스트는 전류를 사용하여 장벽을 가로지르는 이온 수송을 측정하는 것입니다.

장누후증후군 진단검사

장누수 증후군의 관리

장누수 증후군에 대해 알려진 유일한 치료법은 이를 유발하는 근본적인 상태를 치료하는 것입니다. 염증성 장 질환 등 위장관과 관련해 가지고 있는 기존의 질병을 치료함으로써 장누수 증후군도 완화될 수 있습니다. 또한 가능한 한 비스테로이드성 소염제와 항생제의 사용을 줄이고 과다한 알코올의 섭취를 제한합니다.

장누수증후군 알콜제한과 운동

짜고 매운 음식 등 지나치게 자극적인 음식을 피하고 스트레스를 해소할 수 있도록 적당한 운동을 합니다. 증가된 장 투과성을 복구시키는 특정 약물은 현재까지는 개발되지 않았습니다만, 오메가 3, L-글루타민, 유산균, 비타민E 등이 도움이 된다고 주장하는 연구 결과가 있으므로 의사와 상의하여 적정 용량을 섭취해보시기 바랍니다.

장누수증후군 치료 보충제

급성 심근경색의 전조증상과 주의사항

SSICA — Fri, 21 Oct 2022 13:58:13 +0900

날씨가 추워지면서 각종 심혈관 질환자가 증가하고 있습니다. 협심증, 심근경색 등으로 대표되는 심장질환은 숨 가쁨, 가슴 통증 등이 대표적인 증상이지만 이 외에도 다양한 증상이 나타날 수 있으며 갑작스럽게 찾아오기도 합니다. 급성 심근경색의 전조증상에 대해 알아보고 평소 주의사항에 대해 짚어보겠습니다.

급성 심근경색의 전조증상 및 주의사항

급성 심근경색의 전조증상

저의 가까운 지인이 작년 겨울 길에서 갑자기 쓰러져 응급실로 이송되었습니다. 그는 평소에 다른 지병은 없었지만 다소 비만인 체구였고 고기 위주의 식습관을 가지고 있었습니다. 길에서 가슴을 부여잡으며 쓰러져 정신을 잃은 그를 옆에 있던 행인이 신고하여 구급차로 응급실로 이송하였고, 병원에서 응급 관상동맥조영술을 실시하였습니다. 검사 결과 좌전하행 관상동맥의 급성 폐쇄로 인한 급성 심근경색으로 밝혀져 스텐트 삽입 시술을 시행하였습니다. 날씨가 추워지면 이와 같은 급성 심근경색 환자가 늘어나는 경향이 있습니다. 전조증상은 다양한데 비교적 공통적인 몇 가지 증상이 있습니다. 우선 우리가 협심증이라고 부르는 흉통입니다. 의료현장을 다루는 영화나 드라마에서 종종 보던 가슴 부여잡음이 그것입니다. 가슴에 압박감이 느껴지고 통증이 수반되는데, 등과 턱 등으로 통증이 번지기도 합니다. 몇 분간 지속된 통증이 갑자기 사라지기도 하고 다시 나타나기도 합니다. 호흡이 곤란하다고 느껴지기도 하고 심지어 메스껍고 오한이 나기도 합니다. 심박이 빨라진다던지 기절할 것 같은 느낌이 오기도 합니다. 다양한 전조증상의 종류처럼, 증상의 강도도 사람마다 다르다는 점을 알아야 합니다. 위 증상 중 가슴통증은 남녀 공통적인 증상인데 반해, 현기증이나 메스꺼움, 구토 등의 증상은 여성에서 보다 더 많이 나타납니다. 실제로 심근경색을 겪은 일부 여성들은 증상이 독감 증상처럼 느껴졌다고 보고합니다. 위와 같은 전조증상이 나타나면 망설이지 말고 의사를 찾아가도록 해야 합니다. 그렇다면 급성 심근경색의 원인은 무엇일까요? 심장은 다양한 유형의 혈관을 포함하는 심혈관계의 주요 기관입니다. 심장으로 통하는 혈관 중 가장 중요한 혈관이 동맥인데, 동맥을 통해 산소가 풍부한 혈액이 신체의 모든 장기로 퍼져나가게 됩니다. 관상동맥은 특히 심장 근육에 산소가 풍부한 혈액을 공급합니다. 이 동맥 내부에 죽과 같은 기름찌꺼기가 쌓여서 혈관이 좁아지는 것이 죽상경화증이며 이것이 바로 심근경색의 원인입니다. 혈관이 좁아져서 연료 공급이 제대로 되지 않으면 심장이 신호를 보내게 되는데 이때 발생하는 통증이 협심증입니다. 혈관이 빠른 속도로 좁아지거나 죽상경화반이 터지면서 생긴 혈전이 혈관을 막으면 심근경색이 발생합니다. 이러한 심혈관 질환 환자에게 처방되는 약물 치료는 혈관의 기름때를 줄여주는 항고지혈증 약과 혈전이 생기지 않게 해주는 항혈전제입니다. 약으로 증상이 조절되지 않거나 급성 악화로 생명이 위협할 때는 스텐트를 이용하여 혈관을 넓히거나 관상동맥 우회수술을 하기도 합니다.

주의사항

안타깝게도 이러한 심혈관계 질환은 완치가 없습니다. 죽상경화증은 관상동맥 뿐만 아니라 전신 혈관에 발생하는 만성 질병입니다. 수술을 했다고 해서 관리를 소홀히 하면 언제든 재발하거나 혈관이 다시 협착될 수도 있습니다. 치료 후에는 반드시 평생 금연, 운동, 약 복용을 해야 합니다. 급성 심근경색의 위험이 높은 사람은 누구일까요? 심장 문제의 주요 원인이 되는 고지방 음식을 자주 섭취하는 사람은 급성 심근경색의 가능성이 높아집니다. 포화지방 및 트랜스지방이 많이 함유된 고기나 튀긴 식품 등을 자주 섭취한다면 심장 질환에 걸릴 가능성이 높습니다. 비만은 이런 위험성을 증가시킵니다. 건강검진 시 혈중 중성지방 수치가 높다면 추후 심혈관 질환의 위험이 더 커질 수 있다고 생각해야 합니다. 더불어 혈중 LDL (일명 나쁜 콜레스테롤)이 동맥벽에 달라붙어 혈전을 생성할 수 있으므로 이 수치도 주의해서 살펴보아야 합니다. 평소 고혈압을 앓고 있다거나 혈당이 높은 경우, 심장병의 가족력이 있는 경우, 극심한 스트레스에 노출된 경우에도 그렇지 않은 사람에 비해 심근경색의 가능성이 높다고 할 수 있습니다. 이런 사람들의 경우 심근경색을 예방하기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다. 가장 좋은 방법은 심장에 좋은 음식을 섭취하는 것입니다. 통곡물과 채소, 과일의 섭취를 늘리고 설탕과 가공식품을 줄입니다. 고지방 육류 대신 저지방 단백질을 섭취합니다. 그리고 반드시 금연합니다. 흡연은 심장마비의 위험을 현저히 높이고 심장과 폐 건강 모두에게 악영향을 미칩니다. 그럼에도 불구하고 갑자기 가슴이 답답하거나 쥐어짜는 통증이 느껴진다면 혹은 가슴 통증이 팔 쪽으로 뻗어나가는 것처럼 느껴진다면 지체 없이 의사를 찾아 적절한 치료를 받아야 합니다.

갑상선 기능 항진증의 치료와 합병증

SSICA — Fri, 21 Oct 2022 08:53:01 +0900

갑상선 기능 항진증은 갑상선에서 티록신 호르몬이 과다 분비될 때 발생합니다. 이 질병은 신진대사를 가속화하여 체중감소를 일으키거나 빠른 심박, 심방세동 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 평소와 비슷하게 음식을 섭취하는데도 의도치 않게 체중이 감소하거나 분당 100회 이상의 빠른 심장 박동과 두근거림, 떨림과 긴장, 여성의 경우 생리 패턴의 변화 등이 있다면 갑상선 기능 항진증을 의심해 볼 수 있습니다. 치료는 문제가 되는 호르몬의 생성을 억제하기 위해 항갑상선 약물과 방사성 요오드 요법으로 실시합니다. 일부 환자들은 갑상선의 전체 혹은 일부를 절제하는 수술을 받기도 합니다.

갑상선 기능 항진증

갑상선 기능 항진증의 증상

평소와 다르지 않은 식욕임에도 불구하고 체중이 감소하며 갑자기 더위를 많이 느낀다면 갑상선 기능 항진증을 의심해 볼 수 있습니다. 빈맥 (맥박이 빨라지는 현상)과 두근거림도 일반적인 증상입니다. 이와 더불어 손 떨림, 피로감, 우울감, 초조함 등을 느낄 수 있습니다. 근력이 약화되어 근육 마비 증상을 호소하는 환자도 있습니다. 배변 패턴이 변화하고 (더욱 빈번하게) 수면 장애가 나타납니다. 안구건조증이나 각막염, 복시(겹쳐 보임) 등의 증상이 나타나기도 하는데 이를 그레이브스 안병증이라고 합니다. 이는 특히 흡연자에게서 자주 보이는 증상입니다. 이 장애는 눈 뒤의 조직과 근육이 부을 때 안구를 정상 이상으로 돌출시키게 됩니다. 눈이 붉어지거나 부어오르고 눈알이 튀어나오기도 합니다. 증상이 심해져서 급성 발작을 일으키게 되면 생명이 위험해지기도 합니다.

원인과 치료

갑상선은 목에 존재하는 나비 모양의 작은 샘으로 신진대사의 모든 측면이 이 갑상선에서 분비되는 호르몬에 의해 조절된다고 해도 과언이 아닙니다. 갑상선은 신체의 모든 세포에 영향을 미치는 두 가지 주요 호르몬인 티록신과 트리 요오드 티로닌을 생성합니다. 이 호르몬들은 신체가 지방과 탄수화물을 사용하는 비율을 유지하고 체온을 조절하며 심박수에 영향을 미치고 단백질 생산을 조절하는 데 도움을 줍니다. 일반적으로 갑상선은 적절한 양의 호르몬을 방출하지만 때로는 너무 많은 티록신을 생성하게 됩니다. 여기에는 몇 가지 이유가 있습니다. 먼저, 위에서 언급한 그레이브스 안병증입니다. 그레이브스 안병증은 면역계에서 생성된 항체가 갑상선을 자극하여 너무 많은 티록신을 분비하게 하는 일종의 자가면역질환입니다. 이것이 갑상선 기능 항진증의 가장 흔한 원인입니다. 두 번째로 과기증성 갑상선 결절입니다. 갑상선의 하나 이상의 선종이 티록신을 너무 많이 생성할 때 발생합니다. 마지막으로 갑상선염입니다. 때때로 갑상선은 알 수 없는 이유로 감염이 되기도 하는데 염증으로 인해 갑상선에 저장된 과도한 호르몬이 혈류로 누출될 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증의 치료는 티록신의 생산을 억제하는 데에 초점이 맞춰집니다. 이때 사용하는 약물은 중간에 복용을 중단하면 병이 재발하는 단점이 있습니다. 큰 부작용은 없는 약물이라고는 하나 가끔 혈관염, 간 기능장애 등의 부작용이 초래될 수 있습니다. 약물치료 외에 갑상선 절제술이나 방사선 동위원소 치료가 시행되기도 합니다. 이것은 다른 말로 방사성 요오드 치료라고 합니다. 이 치료의 단점은 추후 갑상선 기능 저하증이 발생할 가능성이 있다는 것입니다. 또 다른 단점은 임산부나 수유부에게 적용할 수 없다는 것입니다. 방사성 요오드 치료를 받는 동안에는 미역, 파래, 매생이, 김처럼 요오드가 다량 함유된 음식을 너무 많이 섭취하지 않도록 주의해야 합니다. 적당히 먹는 정도로는 치료에 큰 영향을 주지는 않습니다. 가장 중요한 것은 음주와 흡연을 금지하는 것입니다.

주의해야 할 합병증

가장 일반적인 합병증이 바로 심장 질환입니다. 빈맥 (맥박이 빨라지는 현상), 뇌졸중의 위험을 증가시키는 심방세동, 울혈성 심부전 등이 나타날 수 있습니다. 또 갑상선 기능 항진증을 치료하지 않으면 골다공증이 유발된다는 연구결과도 있습니다. 드문 경우지만 그레이브스 안병증이 있는 환자에게서 피부병이 나타날 수도 있습니다. 치료되지 않은 눈은 시력상실로 이어질 수도 있습니다. 치료가 제때 이루어지지 않는다면 갑상선 독성의 위기에 처하게 되는데 증상이 갑자기 심화되어 고열, 부정맥, 심부전, 나아가 섬망 증상을 보인다면 위독해지고 있다는 신호로서 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다.

겨울철 걸리기 쉬운 질병 다섯가지

SSICA — Wed, 19 Oct 2022 16:12:32 +0900

감기와 독감을 포함한 호흡기 질환은 특히 겨울철에 흔하게 나타납니다. 바깥 날씨가 춥기 때문에 사람들은 더 실내로 모여들고 이로 인해 바이러스의 전파도 더욱 수월해집니다. 차갑고 건조한 공기는 인체로 하여금 바이러스에 대한 저항력을 약화시킵니다. 이번 겨울에는 지난 몇 년간 유행해 온 코로나바이러스 (Covid-19)와 더불어 독감, 기타 급성 호흡기 질환이 한꺼번에 유행을 한다고 하니 증상이 나타나면 즉시 의사를 찾아가 검사를 받고 해당 질병에 적절한 약을 처방받아야 할 것입니다.

겨울철 걸리기 쉬운 질병 다섯가지

감기

코와 목, 때로는 귀가 감기 바이러스에 감염되면 콧물, 인후통, 미열, 피로, 오한 등이 있을 수 있습니다. 감기 바이러스를 가진 누군가가 재채기나 기침을 하여 침방울이 손잡이 등 물체의 표면에 묻었다면, 그 물체를 만진 손으로 눈, 코, 입을 만져 바이러스가 옮아오게 됩니다. 20여 종 이상의 바이러스가 감기를 유발하는데 가장 흔한 것은 리노바이러스입니다. 감기는 근본적인 치료법은 없고 대증요법, 즉 증상에 따라 완화시켜주는 약을 처방받습니다. 눈의 충혈을 완화시킨다든지, 기침을 멎게 하는 약, 항히스타민제 등을 처방받습니다. 휴식과 비타민의 섭취가 회복을 빠르게 도와줄 수 있습니다. 며칠에서 몇 주가 지나면 저절로 나아집니다. 증상이 나타나기 하루 전부터 증상이 나타나고 일주일 가량은 전염성이 있으므로 주위에 바이러스를 전파하지 않도록 주의가 필요합니다.

독감

독감은 감기와 비슷한 초기증상을 가지고 있고, 감염되는 경로도 동일합니다. 다만, 독감은 단순 감기에 비해 고열, 근육통이 더 심하고 구토나 설사를 하기도 합니다. 매년 유행할 독감 바이러스를 예측해 백신을 마련하는데, 완전히 효과적이지는 못하므로 개인위생을 철저히 하고 감염되지 않도록 개개인의 주의가 필요합니다. 독감에 걸리면 항바이러스제인 타미플루 등을 처방받게 되며 일반적으로 증상 발현 후 48시간 내에 섭취해야 효과가 있다고 알려져 있습니다. 최악의 발열 및 통증 상황은 증상이 시작되고 나서 3일에서 5일 사이에 끝나게 되지만 기침과 피로감 등 전반적인 증상은 2주 이상 지속되기도 합니다. 증상이 시작되고 최소 5일간은 타인과의 접촉을 피해야 하며 심각한 합병증이 나타나기 전에 반드시 의사를 찾아가야 합니다.

급성 기관지염

감기나 독감 바이러스 등으로 인해 기관지에 염증이 생기고 이로 인해 다량의 가래와 기침이 생기는 질병입니다. 만약 독감 예방주사를 맞았다면, 독감에 걸리더라도 심각한 기관지염으로 갈 확률은 줄어들 것입니다. 바이러스 말고도 박테리아 등을 흡입 해 걸릴 수도 있습니다. 평소에 흡연을 하거나 알레르기가 있거나 편도선 비대증이 있는 경우에는 특히 기관지염에 취약할 수 있습니다. 통증, 오한, 두통 등 감기 및 독감과 유사한 증상이 나타나지만, 여기에 더불어 마른기침으로 시작된 심각한 기침, 가래 등이 동반됩니다. 항생제로 치료해야 하는 폐렴으로 진행되지만 않는다면 일반 감기 및 독감과 비슷한 약제로 치료됩니다. 가습기를 사용하고 따뜻한 물을 많이 마셔 가래를 묽게 만드는 것이 증상을 완화하는데 도움이 될 것입니다. 전염성이 높지 않으며 며칠이 지나면 증상이 서서히 나아질 것입니다.

만성 기관지염

2년 연속으로 1년에 최소 3개월 이상의 기관지염을 앓는 경우 만성으로 간주합니다. 만성 기관지염의 원인은 다양한데, 흡연이나 대기 중 미세먼지 등이 원인이 될 수 있습니다. 지속적으로 기침을 하게 되고 가슴이 답답하고 심하게는 호흡 곤란이 오기도 합니다. 치료는 증상을 완화시켜 편안한 호흡을 하게끔 하는데에 집중됩니다. 흡연자는 담배를 끊어야합니다. 먹는 약이나 흡입하는 약물을 통해 기관지를 넓혀 호흡을 편안하게 하기도 하는데 증상이 심한 경우 폐 축소수술이나 폐이식을 고려할 수도 있습니다. 이 병은 악화와 호전을 반복하는 만성 질환입니다. 타인에게 전염될 가능성은 없으므로 염려하지 않아도 됩니다. 다만, 기침이 3주 이상 계속되거나 기침 시 피가 나거나, 열이 동반되는 경우 반드시 의사의 진찰을 받으십시오. 초기에 치료해야 폐 손상을 줄일 수 있습니다.

폐렴

폐가 감염되는 질병입니다. 우리가 흔히 겪는 폐렴은 바이러스에 의한 것으로, 전체 폐렴의 1/3 정도가 바이러스에 의한 폐렴입니다. 나머지는 수술, 기저질환, 나이, 흡연 등으로 인해 발생합니다. 증상의 정도는 경미한 것 부터 생명을 위협하는 정도까지 매우 다양합니다. 점액을 동반한 기침, 오한, 식욕부진, 숨 가쁨, 흉부의 찌르는 듯한 통증 등이 대표적인 증상입니다. 바이러스성 폐렴은 휴식과 수분 섭취를 충분히 하면서 대증요법으로 증상 완화를 위한 경구용 약을 섭취하면 대부분 나아집니다. 세균성 폐렴은 항생제로 치료합니다. 대부분의 사람들은 약물에 반응하여 3주 이내로 증상이 완화되지만, 노약자나 기저질환자에게는 치명적일 수 있습니다. 특히 평소 심장이나 폐에 문제가 있는 사람이라면 진료를 절대로 미루어서는 안 됩니다.

통풍의 초기 증상과 치료

SSICA — Wed, 19 Oct 2022 09:27:36 +0900

통풍은 염증성 관절염의 흔한 유형입니다. 주로 엄지발가락에 통증을 느끼며 종종 밤에 갑작스럽고 격렬한 발작성 통증이 찾아옵니다. 점점 다른 발가락이나 발목, 무릎으로 통증이 번지기도 합니다. 때로는 손가락을 통해 첫 통증을 느끼기도 합니다. 남성이 여성에 비해 통풍에 걸릴 확률이 3배 이상 높고 대게는 40대 이상에서 첫 발작적 관절염을 경험하는데 치료하지 않으면 발작의 빈도가 높아지고 침범하는 관절이 늘어나며 회복하는 데 오랜 시간이 걸리게 됩니다. 과거에는 좋은 음식을 먹고 술을 마시는 부유층에게 주로 발생하는 병으로 인식되었지만 식생활이 윤택해짐에 따라 전 사회계층에 광범위하게 발생하고 있고 발생 연령도 낮아지고 있습니다.

통풍의 초기증상 엄지발가락 통증

통풍의 초기 증상

위에서 언급했듯이 통풍은 대게 엄지발가락 통증으로 시작됩니다. 한밤중에 엄지발가락에 격렬한 통증을 느끼며 잠에서 깨어날 수 있습니다. 통풍의 원인이 되는 요산이 엄지발가락 관절에 축적되어 결정을 형성하고 이것이 통증을 유발합니다. 심하게는 이불이 스치기만 해도 아프고 불편합니다. 요산은 붉은 고기나 맥주에서 발견되는 천연 화학물질인 퓨린이 분해되어 생성되는 물질입니다. 본래는 소변으로 배설되어야 하지만 이런 식품을 너무 많이 먹으면 신장에서 걸러내지 못하고 신체에 머물러 결정화되어 쌓이게 되는 것입니다. 퓨린이 많이 함유된 식품은 대표적인 것이 맥주와 붉은 고기지만 설탕이 함유된 음료나 도넛, 쿠키, 라면 같은 포화지방이 많이 함유된 음식에도 들어있습니다. 엄지발가락에서 시작된 통증은 다른 관절에도 발생할 수 있습니다. 무릎이나 발목, 손목, 팔꿈치 등에서 평소와 다른 심한 아픔이 느껴진다면 통풍의 초기 증상일 수 있습니다. 낮보다는 밤에 발생할 가능성이 높으며 이는 밤에 수분 부족이나 탈수 등 요산이 쉽게 축적될 수 있는 환경이 마련되기 때문입니다. 통증이 항상 지속되기보다는 갑자기 사라지거나 괜찮아지기도 하기 때문에 많은 사람들이 바로 병원을 방문하지 않다가 병을 키우는 경우가 많습니다. 심하게는 요산 결정이 쌓여 덩어리처럼 만져지기도 하는데 이렇게 되면 이미 초기는 지난 시점으로 빠른 치료가 필요합니다. 통풍에 걸릴 수 있는 위험요소는 다음과 같습니다. 먼저 퓨린이 많이 함유된 식품의 과다 섭취입니다. 과체중일 경우 신체가 더 많은 요산을 생성하게 되며, 반대로 제거하는 데에는 더 많은 시간이 걸리기 때문에 요산이 축적될 가능성이 높아집니다. 유전적 요인도 있습니다. 당뇨나 비만, 심장질환 등 만성질환이 있는 경우에도 가능성이 높아집니다. 근래에 주목받고 있는 마이크로바이옴 역시 관절염을 포함한 대부분의 염증성 질환과 관련이 있다고 밝혀졌습니다.

진단과 치료

통풍을 진단하는 가장 좋은 방법은 관절액을 분석하는 것입니다. 통증이 있는 관절에서 관절액을 빼내어 현미경으로 요산 결정을 검사합니다. 또 혈액검사를 통해 혈중 요산 수치를 파악합니다. 관절의 요산결정을 보기 이해 엑스레이, 초음파 검사 등 영상검사를 시행하기도 합니다. 치료는 크게 약물치료와 식단관리로 나뉩니다. 먼저 통증과 발작을 줄여주기 위하여 소염제와 요산 저하제 등의 약물을 사용합니다. 이부프로펜, 콜히친, 코르티코스테로이드 등의 약물은 고통을 줄이고 염증을 빠르게 줄이는 데에 효과적입니다. 잠재적인 부작용을 방지하기 위해 반드시 의사의 처방과 지시에 따라 복용해야 합니다. 요산 저하제는 1년에 여러 번의 통풍 발작이 있거나 엑스레이에서 관절 손상의 징후가 있는 경우 사용합니다. 알로퓨리놀 등이 있습니다. 약물 치료와 더불어 반드시 시행되어야 할 것은 식단의 관리입니다. 수십 년 간 의사들은 통풍 환자들에게 붉은 고기와 알코올을 제한하라고 권유했는데, 이제는 전반적인 건강식단을 계획하고 실천하는 것이 훨씬 더 효과적이라는 것이 밝혀졌습니다. 예를 들어 지중해식 식단 등으로 식단을 대체하는 것이 요산의 수치를 낮추고 통풍을 예방하는 데에 효과적이라는 것입니다. 평소에 즐겨먹던 고기와 맥주를 줄이고 베리류의 과일과 식이섬유가 풍부한 식품으로 식단을 대체하십시오. 포화지방 대신 신선한 올리브유를 먹고 유제품도 저지방으로 대체하는 것이 좋습니다. 또 적당한 운동과 충분한 수분 섭취도 요산의 축적을 예방하는 데에 도움이 됩니다.

건선의 증상과 치료

SSICA — Tue, 18 Oct 2022 09:14:24 +0900

건선은 무릎, 팔꿈치, 두피를 비롯하여 몸 전체에 가려움을 일으키는 발진이 나타나는 피부 질환입니다. 다양한 크기의 홍반 및 판이 형성됩니다. 이 질병은 치료법이 없는 만성 질병으로서 악화와 호전을 반복합니다. 주기는 몇 주 혹은 몇 달이 될 수 있습니다. 이로 인해 수면이 방해를 받기도 하고, 집중력을 저하시켜 일상생활이 어려울 수 있습니다. 명확한 발병원인은 밝혀지지 않았지만, 유전적 소인이 있는 사람에게 특정 유발요인(감염, 베임, 화상, 특정 약물 등)이 발병을 일으킬 수 있습니다. 발진이 점점 퍼지거나 통증을 유발하기 시작한다면 반드시 의사를 찾아가야 합니다.

팔꿈치 건선

건선의 증상

통상적으로 건선의 초기에는 붉은 좁쌀 같은 발진이 생기고 이것이 점점 커집니다. 그 후 첫 발진 주위에 새로운 발진이 새로 생기고 이것이 커져 기존의 발진과 합쳐지게 됩니다. 그 위에 하얀 비늘과 같은 인설이 쌓이게 됩니다. 하지만 모든 사람이 같은 증상을 보이는 것은 아닙니다. 처음부터 비듬 같은 인설 반점의 증상이 나타나는 사람도 있습니다. 갈색이나 검게 변한 피부 위에 인설이 섞인 분홍색 혹은 빨간색 반점의 발진이 나타나는 경우도 있습니다. 가렵고 작열감이 있으며 통증이 수반되는 경우도 있습니다. 하지만 대체적으로는 인설로 뒤덮인 판의 형태이며, 인설을 제거하면 피가 납니다. 건선 환자의 30% 이상에서 손발톱에도 건선 증상이 나타납니다.

원인

정확한 발병 원인은 밝혀지지 않았습니다. 다만 원인으로 추측되는 요소로는 유전적 요인, 환경적 요인, 면역학적 요인 등이 있습니다. 유전적 소인을 가지고 있는 어떤 유발요인(감염 등)이 작용하여 발병하는 것이 아닌가 추측할 뿐입니다. 거기에 더해 피부 세포가 평소보다 빠르게 성장하는 면역체계의 문제가 함께 작용하는 것으로 보입니다. 감염과 싸우는 세포가 실수로 자신의 건강한 정상 피부 세포를 공격하는 자가면역질환의 하나라는 것입니다. 건선에 걸릴 가능성을 보유한 유전적 소인을 가진 사람이 어떤 환경적 요인에 의해 유발될 때까지 몇 년 혹은 수십 년 동안 증상이 없을 수 있습니다. 일반적인 건선의 유발요인은 다음과 같습니다. 피부의 감염, 날씨 (건조하고 추운), 베임이나 긁힘, 벌레물림 등에 의한 피부 손상, 과도한 흡연 및 음주, 특정 약물(고혈압 약 등), 스테로이드 약물이 급작스러운 중단 등입니다.

건선의 치료

건선이 치료는 증상의 유형과 중증도, 건선의 영향을 받는 피부 부위에 따라 결정됩니다. 국소적으로 바르는 크림과 같은 가벼운 치료로 시작해 필요한 경우 광선요법이나 전신치료로 넘어가게 됩니다. 광선요법은 피부를 특정 자외선에 노출시키는 것이고 전신 요법은 전신에 작용하는 경구용 혹은 주사 약물을 사용하는 것입니다. 때로는 세 가지 유형의 치료 중 둘 이상을 함께 사용하기도 합니다. 첫 번째로 국소 치료입니다. 국소 치료는 건선의 영향을 받는 부위에 크림과 연고를 바르는 것입니다. 스테로이드 연고, 비타민D 유도체, 보습용 로션 등을 매일 바릅니다. 스테로이드 연고는 너무 오래 바르거나 적정 용량 이상을 과용하면 여러 가지 부작용이 나타날 수 있으므로 반드시 의사의 지도 하에 사용하여야 합니다. 어떤 사람은 효과가 나타나기까지 최대 6주가 소요되기도 합니다. 두피에 건선이 있는 경우 치료용 샴푸를 사용하게 됩니다. 두 번째는 광선요법입니다. 자외선을 이용해 건선을 치료하는 방법으로 주로 광범위한 부위에 나타난 건선에 적용합니다. PUVA라는 광화학 요법이나 단파장 자외선 B를 사용하여 치료합니다. PUVA 광화학 요법은 광선 치료의 효과를 증대하기 위하여 특정 약물을 섭취하게 한 후 자외선 A 치료법을 병행하는 것인데 효과는 우수하지만 소아나 임산부, 고혈압 환자, 간질 환자 등에게는 사용하기 어려운 치료법입니다. 단파장 자외선 B 요법은 이들에게도 사용할 수 있는 치료법이고 효과도 좋지만 자외선을 증량하는 과정에서 화상에 주의해야 합니다. 근래에는 엑시머 레이저를 이용한 치료법도 많이 사용되고 있는데 좁은 면적에 강한 광선을 일시에 조사할 수 있습니다. 세 번째는 전신치료 요법입니다. 이는 중증 환자에게 사용되는 방법입니다. 메토트렉세이트 같은 면역억제제를 사용하거나 아달리무맙 등의 생물학적 제제를 사용합니다. 생물학적 제제는 면역계의 과민성 세포를 표적으로 염증을 감소시킵니다. 일반적으로 다른 치료법에 반응하지 않는 심한 건선 환자들이나 다른 치료법을 사용할 수 없는 환자들에게 적용합니다. 생물학적 제제의 종류로는 인플릭시맙, 우스테키누맙 등이 있습니다. 건선은 완치가 불가능한 병이고 재발을 완전히 방지할 수는 없지만 당뇨처럼 지속적인 관리를 통해 건강한 삶을 유지할 수 있습니다. 위에서 언급한 세 가지 치료를 적절히 사용하여 병변을 사라지게 하고 이를 유지할 수 있습니다. 무엇보다도 증상이 발병 혹은 악화되지 않게 개인의 노력도 필요합니다. 상처 부위에 감염이 일어나지 않도록 긁지 않아야 합니다. 스트레스가 건선을 악화시키므로 주의해야 합니다. 또 계절 즉 기후에 민감한 질병이므로 겨울철에 특히 신경 써서 치료받아야 합니다.

렉틴 프리 식단의 양면성

SSICA — Fri, 14 Oct 2022 21:14:00 +0900

근래에 점점 더 많은 사람들에 의해 회자되고 있는 식이요법 중 하나가 바로 렉틴 프리 식이요법 (이하 렉틴 프리)입니다. 렉틴은 과일과 채소의 씨앗 등에 존재하는 독성을 띈 물질입니다. 식물은 곤충과 동물로부터 자신을 보호하기 위해 독소를 만들어 씨에 저장함으로써 포식자로부터 자신을 지키고자 합니다. 스티븐 건드리 박사는 자신의 저서에서 렉틴을 인간이 섭취할 경우 소화불량, 장누수 증후군, 각종 만성 염증질환을 야기할 수 있다고 주장합니다. 이번 글에서는 그의 주장의 근거와 렉틴 프리 식단의 장단점, 그리고 반대되는 주장에 대해서도 함께 알아보겠습니다.

렉틴 프리 식단

렉틴 프리 식단이란?

렉틴 프리 식단이란 쉽게 말해 렉틴이 함유된 식품을 먹지 않는 것, 혹은 렉틴을 제거한 후 먹는 것을 말합니다. 렉틴이 적거나 없는 식품을 먹고 그렇지 않은 식품은 식단에서 배제합니다. 대표적으로 렉틴이 적거나 없는 식품은 목초육, 생선, 가금류, 해산물, 염소 또는 양의 유제품, 십자화과 채소, 몇 가지의 견과류, 올리브 오일, 아보카도 오일 등입니다. 반대로 금지하는 렉틴 함유 식품은 곡물을 먹인 육류, 모든 콩, 소의 유제품, 설탕, 많은 종류의 과일, 씨가 많은 채소(토마토, 가지 등), 감자와 쌀 등입니다. 이 식단의 가장 기본은 위에서 언급한 렉틴 함유 식품을 먹지 않는 것인데, 스티븐 건드리 박사는 총 3단계에 걸쳐 이 식단을 시행하라고 권유하고 있습니다. 1단계는 첫 3일간인데, 렉틴이 함유되지 않은 채소만 먹는 기간입니다. 2단계는 나머지 렉틴 프리 식품을 모두 먹을 수 있습니다. 마지막 3단계에서는 다시 모든 동물성 단백질을 하루 4온스 이하로 제한합니다.

렉틴 프리 식단의 양면성

스티븐 건드리 박사는 저서 플랜트 패러독스라는 책에서 렉틴이 인체에 부정적으로 작용하여 건강을 해친다고 언급했습니다. 렉틴은 우리 몸에서 만성 염증을 일으키고 브레인 포그를 야기하며 체중을 증가시키는 등 각종 부작용을 초래한다고 합니다. 실제로 일부 연구에 따르면 렉틴의 섭취가 염증 반응의 활성화에 영향을 미치기도 합니다. 또 렉틴이 장에 축적될 경우 다른 영양소의 소화와 흡수를 방해할 수도 있습니다. 과민성 대장 증후군을 앓고 있는 환자의 경우 렉틴의 섭취가 변비와 복부 팽만감 등을 유발할 수 있다는 연구 결과도 있습니다. 일부 연구자들은 렉틴이 고포드 맵 식품과 상호작용을 일으켜 과민성 대장 증후군을 악화시킨다고 생각합니다. 렉틴 프리 식단은 또한 가공식품 섭취를 줄이는데 긍정적으로 작용하기도 합니다. 렉틴이 함유되지 않은 식재료로 집에서 직접 조리해 먹기 때문입니다. 이는 가공식품으로 인한 고혈압, 당뇨, 비만 등의 질병 예방에도 간접적으로 도움이 될 수 있습니다. 하지만 이 식단의 가장 큰 단점은 바로 렉틴이 없는 식단이 건강상태를 직접적으로 치료하거나 예방하는 데에 어느 정도의 가치가 있는지 명확히 규명되지 않았다는 점입니다. 렉틴이 건강에 미치는 연구는 대부분 동물을 대상으로 실험되었으며 인간에 대한 연구는 부족합니다. 또 일부 식품의 경우 예를 들어 강낭콩 같은 경우 조리과정에서 렉틴이 대부분 파괴되는데, 실제로 인간이 익히지 않은 강낭콩을 먹지는 않습니다. 렉틴 함유 식품을 기피하는 것은 한편으로는 중요한 영양소를 충분히 섭취하지 못하게 하기도 합니다. 섬유질이 풍부한 채소와 과일을 식단에서 배제한다면 비타민, 미네랄 등의 영양소가 결핍될 가능성이 높아집니다. 일상생활에서 렉틴 프리 식단을 적용하기에 비용적인 한계가 발생하기도 합니다. 예를 들어 목초를 먹인 소고기, 양의 젖 같은 경우 일반 소고기나 우유보다 훨씬 비쌉니다.

그럼에도 불구하고 렉틴 프리 식단을 고려하고 있다면

렉틴이 없는 식단으로 필요한 영양소를 모두 섭취하기 위해서는 매우 정교하게 식단을 구성하고 철저히 따라야 할 것입니다. 특히 섬유소, 비타민, 미네랄 등이 결핍되지 않게 하려면 신중한 계획이 필요합니다. 그러기 위해서는 주치의와 반드시 상의하여 이 식단을 시행해야 합니다. 현재 장누수 증후군이나 과민성 대장 증후군처럼 위장 관련 질병을 앓고 있는 경우 이 식단이 도움을 줄 수 있지만 이 역시 철저한 계획이 필요하겠습니다. 렉틴 프리 식단을 따를 경우 특정 영양소 예를 들어 탄수화물 등의 결핍을 보완해 줄 방법을 찾아야 합니다. 식물은 종류에 따라 약 혹은 독을 단독으로 가지고 있는 것이 아니라 모두 가지고 있습니다. 실제로 렉틴 그 자체가 독이 되기도 하지만 항암의 역할을 하기도 합니다. 따라서 식물을 섭취하는 사람의 위장의 환경이 식물 자체보다 더 중요할 수 있습니다. 장내 유익균을 늘려 독이 되는 렉틴을 분해하고 소화할 능력을 키우는 것이 렉틴을 철저히 배제하는 것보다 더 중요하다고도 볼 수 있습니다.

시력교정술의 종류별 특징

SSICA — Fri, 14 Oct 2022 20:07:46 +0900

시력교정술은 레이저를 이용하여 저하된 시력을 교정하는 수술로써 안경과 콘택트렌즈를 사용하지 않아도 되도록 나안 시력을 향상하는 수술입니다. 가장 보편적인 수술은 라식 수술이며, 라식 수술이 불가능하거나 적절하지 않은 사람은 라섹수술을 선택할 수 있습니다. 몇 분 정도의 간단한 시술로 근시, 난시 등을 교정할 수 있습니다. 수술 후 회복이 빠르고 부작용이 적기 때문에 많은 사람들이 시력교정술을 선택하고 있습니다. 언급된 라식, 라섹 외에도 변형된 라식인 스마일 라식, 렌즈삽입술 등의 시력교정술이 있습니다. 각각의 장단점을 살펴보고 나에게 맞는 시술이 어떤 것인지 알아보겠습니다.

시력교정술의 종류별 특징

라식

라식수술은 레이저 보조 각막 절삭 가공 성형술입니다. 근시, 원시 또는 난시가 있는 사람들의 시력을 교정하기 위하여 수행됩니다. 칼이나 레이저로 각막의 윗부분을 잘라 뚜껑을 만들어 열어젖히고 그 아래의 각막 실질을 레이저로 깎는 수술입니다. 시력교정술의 대표 격인 수술로 가장 보편적인 방법입니다. 이 수술의 가장 큰 장점은 통증이 적고 수술 후 회복시간도 짧다는 것입니다. 아픔을 느끼는 세포가 모여있는 각막 상피가 아닌, 더 깊은 부분을 깎아내기 때문에 덜 아픕니다. 또한 수술 후 사흘 안으로 시력의 90%가량이 회복됩니다. 라섹과 비교하여 자외선에 강하기 때문에 수술 후 관리하기에 수월합니다. 다만, 열어놓은 뚜껑 즉 각막 절편이 눈을 비비는 행위 등에 의해 밀릴 수 있고 안구건조증이 발생할 가능성이 높습니다. 각막절편과 몸통 사이의 틈으로 세균 감염이 생길 가능성도 있습니다. 가장 큰 단점은, 각막이 얇은 사람의 경우 시술이 불가능하다는 점입니다. 절삭량이 제한적이다 보니 교정시력에 한계가 있을 수 있습니다.

라섹

라섹수술은 레이저 각막 상피 절삭 가공 성형술입니다. 라식의 한계점을 극복하고 대체하기 위한 기법으로 나온 수술법입니다. 각막을 깎는 것은 라식과 같지만, 각막 내부를 깎는 것이 아니라 각막의 외부인 상피를 깎는 것입니다. 각막이 얇아 라식수술이 불가능한 사람에게 좋은 대안이 됩니다. 또 라식수술 후 각막절편의 밀림 등이 발생할 가능성이 큰 직업 등을 가진 사람에게도 대안이 될 수 있습니다. 격렬한 운동 등에도 부작용이 없고 안구건조 또한 라식보다 덜합니다. 라식에 비해 깎아내는 두께가 얇아 재수술의 여지가 있을 수 있다는 큰 장점이 있습니다. 다만, 근래에는 기술이 발전하여 통증을 많이 줄였다고 해도 라식에 비해 통증이 크고 수술 직후 시력 회복이 더딥니다. 넉넉히 는 6개월까지 걸릴 수 있다고 합니다. 그리고 이 기간에 자외선을 차단하는 것이 중요하기 때문에 이런 부분이 번거로울 수 있습니다.

스마일라식

최소 절개 각막 추출형 라식인 스마일라식은 라식수술의 특정 상표를 따서 이름붙여졌습니다. 사실상 라식수술의 한 종류라고 볼 수 있습니다. 각막의 겉을 깎아 뚜껑을 열어 각막 실질부를 깎고 뚜껑을 도로 덮는 라식과는 다르게 레이저를 이용해 각막 실질의 일부를 바로 잘라낸 뒤 상층부를 매우 작게 절개한 후 분리돼 각막 조직을 빼내는 방식입니다. 각막 절편을 만들지 않는다는 점에서 라식과 라섹의 장점을 혼합한 방식이라고 할 수 있습니다. 각막을 절개하기 때문에 따라오는 부작용인 안구건조나 빛 번짐 현상이 없고 자외선 노출에 대한 부담이 없다는 것이 특징입니다. 초고도근시 혹은 각막 두께가 지나치게 얇은 경우를 제외하고는 재수술도 가능합니다. 단점은 첫째, 비싸고, 둘째, 최신 수술이라 충분한 임상결과가 누적되지 않았다는 것입니다. 또 의사의 숙련도가 매우 중요한데, 시행된 지 오래되어 정밀하게 발달한 라식 및 라섹 기구와 달리 스마일라식 수술은 의사가 직접 각막 사이로 핀셋을 이용해 잘라낸 각막 실질을 꺼내야 하기 때문입니다.

렌즈삽입술

위의 세가지 수술과는 다르게 아예 안구 내에 렌즈를 삽입하여 시력을 교정하는 방법입니다. 홍채 뒤쪽이나 앞쪽 중 어디로 넣느냐에 따라 수술의 종류가 달라집니다. 장점은 각막을 깎지 않아도 되므로 안구건조 등의 부작용이 없고 고도난시도 수술이 가능하다는 것입니다. 라식이나 라섹에 비해 회복기간이 짧습니다. 사실 회복시간이 거의 필요하지 않습니다. 그러나 렌즈 가격이 비싸고 그에 따라 수술 비용도 매우 높습니다. 또 다른 단점으로는 삽입한 렌즈가 시신경을 손상시키면 녹내장의 위험성이 증가한다는 것입니다. 추후 렌즈를 제거해야 할 경우, 렌즈 제거 후에 난시가 유발될 가능성도 높습니다. 렌즈가 눈 속에서 고정되지 않아 재수술을 해야 할 경우도 발생합니다.

독감 증상 및 예방과 백신접종

SSICA — Thu, 13 Oct 2022 09:40:57 +0900

올해 가을 독감 의심환자수가 급격히 늘어나면서 코로나 바이러스(Covid-19) 와의 동시 유행이 우려되는 상황입니다. 이에 따라 독감 예방접종이 시행되고 있습니다. 독감(Influenza)은 코, 목, 폐와 같은 호흡기를 공격하는 바이러스입니다. 대부분의 사람들은 독감에 걸리면 저절로 호전됩니다. 그러나 때때로 어떤 사람에게는 치명적인 합병증이 유발될 수 있습니다. 특히 65세 이상의 어르신이나 5세 미만의 영유아, 당뇨, 천식, 신장 및 심장질환 등 기저질환이 있어 면역체계가 약해진 사람, 매우 비만인 사람 등이 그렇습니다. 독감 백신이 100% 독감을 예방해주지는 않지만 여전히 독감에 대한 최선의 방어책인 것만은 확실합니다.

독감 증상 및 예방접종

독감의 증상

독감의 초기 증상은 콧물, 인후통, 재채기 등 일반 감기와 비슷합니다. 그러나 감기는 천천히 진행되는 반면 독감은 갑자기 유발되는 경향이 있습니다. 고열이 나고 근육통 등 몸살이 오며 두통과 호흡곤란이 생길 수 있습니다. 오한이 나고 피로하며 지속적으로 기침을 한다거나 눈이 빨갛게 되고 아플 수 있습니다. 구토와 설사가 동반되기도 합니다. 독감 의심증상이 발현 시 빠르게 의사를 만나야 합니다. 특히 고위험군의 경우 합병증으로 인해 더 심각한 문제가 생길 수 있으므로 숨이 가쁘다던가 현기증이 있고, 가슴 통증과 발작, 심신의 쇠약 및 근육통 등이 있다면 당장 의사를 찾아가세요. 어린이의 경우 입술이 파래지거나 몸이 축 처진다면 의사를 만나야 하는 신호입니다. 인플루엔자 바이러스는 감염자가 기침, 재채기를 할 때 비말을 통해 공기 중으로 이동합니다. 이 비말이 물체에 묻었다가 타인의 손에 옮겨가 눈, 코, 입을 통해 전파됩니다. 바이러스에 전염된 사람은 약 5일간 전염성을 가집니다. 이 바이러스는 끊임없이 변종을 만들며 변화합니다. 과거에 같은 종류의 바이러스를 앓은 적이 있다면 항체가 생겨있을 가능성이 있지만, 항체 수준은 시간이 지나며 감소합니다. 또 언급했듯이 바이러스는 끊임없이 변화하므로, 과거에 한번 독감에 걸렸다고 해서 이번에 유행하는 바이러스가 동일한 바이러스라는 보장이 없으므로 또 걸릴 수 있습니다. 치료는 타미플루 등의 항바이러스제를 투여합니다. 항바이러스 치료는 발병 48시간 내에 시작해야 효과가 크지만, 그 이후에라도 치료를 시행하는 것이 좋습니다.

독감의 예방과 백신 접종

독감 백신은 100% 확산을 통제하지는 못합니다. 따라서 감염 확산을 줄이기 위해 개개인이 방역 수칙을 지키는 것이 중요합니다. 손을 자주 씻고 얼굴 특히 눈, 코, 입을 만지지 마십시오. 기침과 재채기는 팔꿈치로 가린 후 하고 반드시 손을 씻으세요. 자주 만지는 물건의 표면을 정기적으로 소독하고 청소하는 것이 도움이 됩니다. 사람이 많이 모이는 곳이면 어디든지 바이러스가 쉽게 전파되므로, 실내에서는 마스크를 꼭 착용하고 사람이 많은 곳은 되도록 피하는 것이 안전합니다. 또 아픈 사람을 피하세요. 그리고 아프면 다름 사람에게 전염시킬 수 있으므로 최소 24시간 동안 집에서 머무는 것이 좋습니다. 2022년 독감 예방접종 일정은 다음과 같습니다. 먼저 생에 첫 접종 대상자인 만 13세 이하 어린이는 지난 9월 21일부터 접종을 시작했습니다. 임산부는 10월 5일부터, 만 75세 이상 어르신은 10월 12일부터 무료 접종이 가능합니다. 지정된 병원과 의원은 물론이고 각 지역 보건소에서 실시되며 주소지와 무관하게 어디서든 맞을 수 있습니다. 아무래도 코로나 바이러스(Covid-19) 때문에 지난 2년간 방역수칙을 철저히 지킨 덕인지 독감이 유행하지 않았었기 때문에 올해 유행 가능성이 매우 큰 것으로 전해지고 있습니다. 특히 사회적 거리두기가 완화되면서 확산 가능성이 크므로 각별히 주의해서 빠르게 접종을 해야 할 것입니다. 예방접종 도우미 홈페이지를 통해 자세한 정보를 얻으시기 바랍니다. 무료 대상자가 아니라도 일선 의료기관에 방문해 유료로 접종할 수 있습니다. 올해 접종되는 모든 독감 예방주사는 두 가지의 인플루엔자 A와 두 가지의 인플루엔자 B를 예방할 수 있는 4가 백신입니다. 전 연령의 모든 사람들 특히 합병증 위험이 있는 사람들은 필히 백신을 맞아야 하지만 백신을 맞지 말아야 하는 사람들도 있습니다. 생후 6개월 미만의 영아, 독감 백신에 알레르기가 심한 사람, 길랑 바레 증후군을 앓은 적 있는 사람, 다른 백신을 접종했을 때 알레르기 반응이 있었던 사람 등은 반드시 의사와 상의한 후 백신을 접종하도록 해야 합니다.

척추측만증

SSICA — Wed, 12 Oct 2022 21:42:02 +0900

정상 척추는 정면에서 보았을 때 일직선이고 측면에서 보았을 때 경추와 요추는 앞으로 휜 전만곡, 흉추는 뒤로 휜 후만곡의 형태입니다. 척추측만증이란 척추를 정면에서 보았을 때 옆으로 휜 측면만곡 증상입니다. 하지만 단순히 옆으로 휘기만 한 것이 아니라 각각의 척추뼈의 회전이 동반되는 3차원적 변형입니다. 인구의 3% 내외에서 발병하는데 대부분 소아기나 청소년기에 진단되며 성별의 차이는 없지만 여성의 경우 추후 치료가 필요할 정도로 발전 할 가능성이 남성에 비해 8배나 높다고 합니다.

척추측만증

원인과 징후

척추측만증을 일으킬 수 있는 원인은 여러가지가 있지만 전체 사례의 80% 이상은 특발성 척추측만증으로서 다른 모든 원인을 배제한 진단이 여기에 해당됩니다. 청소년기의 특발성 척추측만증은 가장 흔한 유형으로 사춘기 동안 진단되는 경향이 있습니다. 이에 반해 선천성 척추측만증은 태생적 기형에 의해 발생하는데 그렇기 때문에 특발성 척추측만증보다 어린 나이에 발견됩니다. 신경근 척추측만증은 뇌성마비, 척수 외상, 근이영양증과 관련된 척추측만증입니다. 병의 진행이 빠르고 종종 외과적 수술이 필요합니다. 척추측만증의 가능성을 나타내는 몇 가지 징후가 있습니다. 여러분도 체크해보시기 바랍니다. 먼저 바르게 섰을 때 양쪽 어깨의 높낮이가 다릅니다. 머리가 골반이나 몸통의 가운데에 위치하지 않습니다. 한쪽 엉덩이가 다른 쪽에 비해 비정상적으로 높습니다. 견갑골이 튀어나오거나 양쪽 유방의 크기가 다르고 등을 만졌을 때 불균형적으로 튀어나온 부분이 있습니다. 몸 전체가 한쪽으로 기울어져 있기도 합니다. 가정에서 손쉽게 척추측만증 여부를 확인할 수 있는 방법을 알려드리겠습니다. 바르게 선 후 등을 앞으로 천천히 인사듯이 90도 정도 구부리세요. 이때 뒤에서 보았을 때 한쪽 등이 다른 쪽보다 높은 것이 보인다던지, 갈비뼈나 날개뼈가 한쪽만 더 튀어나와 보인다면 척추측만증을 의심해볼 수 있습니다. 이 검사를 통해 병을 조기에 발견할 수 있습니다. 측만의 정도가 심한 경우 흉곽의 모양과 크기가 변하면서 폐 기능에 영향을 줄 수도 있으므로 숨이 자주 가쁘다던가 하는 증상이 있을 수 있습니다.

진단과 치료

척추측만증은 엑스레이, CT, MRI 등을 통해 확인할 수 있습니다. 만곡의 정도는 cobb검사로 판단하는데 45도 이상의 만곡은 중증으로 분류되어 적극적인 치료가 필요합니다. 척추가 변형된 상태에서 통증이 수반되는지의 여부가 매우 중요합니다. 소아나 청소년기의 척추측만증 환자는 대부분 통증을 느끼지 못합니다. 따라서 통증이 수반되는 경우 척추의 변형과 함께 통증까지 일으킬 수 있는 다른 질병, 예를 들어 척추 전방 전위증이나 척추의 종양 등을 염두에 두고 검사를 시행해야 합니다. 위에서 언급했듯이 폐활량 검사는 척추측만증 환자의 폐기능을 체크하기 위해 꼭 시행되어야 하는 검사입니다. 측만 각도가 80도 이상의 흉부 만곡 환자에서는 운동시 호흡곤란이 일어날 수 있으며 120도가 넘으면 증상이 심각해질 수 있습니다. 척추측만증 환자의 치료는 측만의 정도와 만곡의 위치, 만곡의 향후 진행 가능성 등을 고려하여 방향이 설정됩니다. 먼저 소아의 척추측만증은 치료가 필요하지 않을 정도로 증상이 가볍습니다. 만약 만곡의 정도가 증가할 것이 염려된다면 청소년기 내내 6개월마다 검사를 하면서 관찰합니다. 성인의 경우에도 마찬가지로 정기적으로 엑스레이 검사를 하며 관찰할 수 있습니다. 중등도의 환자의 경우, 특히 청소년이어서 아직 성장이 진행 중이고 만곡이 25도에서 40도 사이인 경우 보조기를 착용할 수 있습니다. 보조기의 착용 목적은 만곡을 교정하고 더 이상의 진행을 막아주는 것입니다. 보조기 치료에도 불구하고 10% 정도의 환자에서 만곡이 더 진행될 확률이 존재합니다. 마지막으로 수술적 치료입니다. 측만이 이미 상당히 진행되어 외관상 변형이 심할 경우, 성장기 환아가 보조기 치료에도 불구하고 증상이 나빠져 40도 이상의 측만이 진행되는 경우, 측만으로 인한 고통을 계속 호소하는 경우 수술이 필요합니다. 수술의 원리는 금속 고정물을 사용해 척추 뼈에 직접 삽입하여 교정술을 진행하고 척추 유합술로 교정을 유지하는 것입니다. 제대로 교정되지 않거나 지나치게 교정하여 신경 합병증 및 염증 등 합병증을 겪을 수 있습니다.

예방을 위한 생활가이드

척추측만증은 원인이 밝혀지지 않았으므로 특별한 예방법은 존재하지 않습니다. 다만 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 성장기 청소년의 경우 성장이 끝날때까지 주기적으로 방사선 촬영을 통해 병의 진행 정도를 파악하고 의사의 지시를 따라야 합니다. 척추측만증에 도움이 된다고 알려진 식이요법은 없습니다. 많은 청소년들이 요통이 생기면 척추측만증 때문이 아닌가 걱정을 하지만 둘이 꼭 관련이 있다고 보기에는 어렵습니다. 통증 발생 시 의사를 찾아 적절한 진단을 받는 것이 중요합니다. 평소에 바른 자세를 유지하고 적절한 운동을 통해 요통을 예방하도록 합시다.

길랑 바레 증후군의 원인과 치료

SSICA — Wed, 12 Oct 2022 10:20:30 +0900

길랑 바레 증후군(Guillain-Barre Syndrome)은 몸의 면역 체계가 신경을 공격하는 자가면역질환입니다. 근래에 국내 코미디언의 자녀가 길랑 바레 증후군에 걸려 투병 중이라는 사실이 알려지면서 이 병의 증상과 원인, 치료법에 대해 궁금해하는 사람이 많습니다. 맨 처음에는 손과 발이 따끔거리는 것으로 시작하는 경우가 많습니다. 그러다가 점차 하반신과 상체로 마비 증상이 확대됩니다. 이 병의 정확한 원인은 알려지지 않았지만 환자의 3분의 2 이상이 발병 6주 전에 감염 증상이 있었다고 밝혀졌습니다. 주로 바이러스로 인한 폐렴 및 장염이 발생한 후 이 증후군이 나타납니다. 전 세계적으로 인구 10만 명 당 1명 꼴로 발생하며 인종, 국가, 기후, 성별과는 관련이 없이 누구나 걸릴 수 있는 병입니다.

발과 다리의 저림증상으로 시작됨

길랑 바레 증후군의 증상

본격적인 증상이 나타나기 1주에서 6주 전에 가벼운 상기도 감염이나 장염이 먼저 진행되었을 확률이 높습니다. 가장 초기 증상은 발의 따끔거림이고 다리, 팔, 상체로 저림 현상이 발생합니다. 때로는 얼굴 등 상체에서부터 증상이 시작되는 경우도 있습니다. 저림 증상은 점차 마비로 진행됩니다. 발병 후 2주 이내에 마비 증상이 최고조에 이릅니다. 걷거나 계단을 오르는 것이 어려워지고 말하기, 씹기 등 얼굴의 움직임이 어려워집니다. 나아가서는 눈을 움직이기 힘들다거나 시력에 이상이 생깁니다. 방광을 조절하기 어려워진다거나, 장 운동에 어려움이 있을 수 있습니다. 다행히 뇌를 침범하는 경우는 극히 드물지만, 증상이 악화되면 심박이 빨라지기도 하고 불안정한 혈압, 호흡곤란 등이 야기되기도 합니다. 환자의 8% 정도는 며칠간의 약한 마비 증상에 그쳤다가 서서히 나아지기도 하지만 많게는 50% 정도에서 횡격막을 침범해 호흡마비가 오기도 하고 사지마비가 오기도 합니다.

원인과 위험요소

증후군이란 원인을 정확히 모르거나 원인이 여러 개인 병을 가리킵니다. 길랑 바레 증후군의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 어떤 이유에서인지 염증으로 인해 말초신경과 뇌신경을 침범하여 나타나는 질병입니다. 발병 원인에 대한 유력한 가설은 바이러스설입니다. 최근에는 코로나바이러스 (Covid-19) 감염증과도 관련이 있다고 밝혀졌습니다. 그 외 캄필로박터, 인플루엔자 바이러스, 루푸스, 간염 등과의 관련성도 보고되고 있습니다. 그러나 이 바이러스들에 의해서만 발병되는 것은 아닙니다. 실제로 살모넬라 식중독을 앓은 후 발병되었다는 보고도 있습니다. 드물게는 백신 접종 후 나타나는 경우도 있습니다. 길랑 바레 증후군을 일으킬 가능성이 있는 것으로 확인된 백신은 파상풍 백신, 광견병 백신, 뇌수막염 백신, B형 간염 백신, Covid-19 백신 등이 있습니다. 이 병의 발생 메커니즘에 대한 유력한 가설은 분자 모방설인데 이는 일부 바이러스의 분자구조가 우리 몸의 신경세포의 수초의 구조와 유사해 면역계가 착각을 일으켜 바이러스가 아닌 우리 몸을 공격해 발생한다는 것입니다. 길랑 바레 증후군은 모든 연령대에 영향을 미치지만 나이가 들수록 위험이 증가하며 여성보다는 남성에게서 약간 더 흔합니다. 가장 큰 위험요소는 캄필로박터 박테리아 감염입니다. 그 외에 위에서 언급했듯이 인플루엔자, 지카, HIV 바이러스의 감염, 마이코플라스마 폐렴 및 각종 간염 등에 의해 유발될 수 있습니다. 가장 최근에는 존슨 앤 존슨과 아스트라제네카의 Covid-19 백신에 의한 발병도 보고되었습니다.

치료

정확한 원인이 밝혀지지 않았기 때문에 완치제는 없고 두 가지 유형의 치료법으로 회복 속도를 높이고 질병의 심각성을 줄이는 방향으로 치료합니다. 첫째는 혈장교환 요법입니다. 이 요법은 말초신경에 대한 면역체계의 공격에 기여하는 특정 항체를 혈장에서 제거하는 방법입니다. 두 번째는 면역글로불린 주사 요법입니다. 정맥을 통해 건강한 항체를 포함하는 면역글로불린을 주사합니다. 이는 발병 후 2주 이내에 시행했을 때 효과가 높습니다. 이 두 가지 방법의 치료와 더불어 가장 중요한 것은 급성 호흡부전을 예방하는 것입니다. 호흡부전이 의심될 경우 인공호흡기의 도움을 받거나 심할 경우 기관절개술을 시행하는 등의 상황이 발생할 수 있기 때문에 원칙적으로 중환자실에서 치료를 하게 됩니다. 치료과정에서 오랫동안 누워있는 자세를 유지하게 되기 때문에 필요에 따라 헤파린과 같은 항응고제가 투여되기도 합니다. 치료 후에는 움직임을 회복할 수 있게 물리치료 등이 이루어져야 하고 근육을 강하고 유연하게 유지하기 위한 노력이 필요합니다. 이러한 과정을 거쳐 치료가 되면 첫 증상이 나타난 후 4주 이내에 안정기에 도달하는 경우가 대부분이지만, 일부 사람들의 경우 길게는 3년까지도 걸릴 수 있습니다. 또 재발의 위험이 있습니다. 완치자 100명 당 3명 꼴로 재발 가능성이 있지만 다행히 최초 발병 시보다는 증상이 심하지 않다고 합니다.

제2형 당뇨병의 원인과 치료 및 예방법

SSICA — Tue, 11 Oct 2022 17:03:16 +0900

제2형 당뇨병은 가장 흔한 유형의 당뇨병으로 우리 신체가 인슐린을 제대로 사용하지 못하게 하는 만성 질병입니다. 당뇨병 전 단계인 인구까지 합치면 무려 1300만 명에 가까운 사람이 당뇨병으로 고생하고 있습니다. 당뇨 전단계란 혈당은 높지만 아직 당뇨병이 될 만큼은 높지 않음을 의미합니다. 이전에는 제2형 당뇨병이 성인에게 주로 발병하는 병이라고 인식되었지만 연구 결과 아동기의 비만과 연관이 있다는 사실이 밝혀지며 어린이와 청소년도 유의해야 하는 질병이 되었습니다.

제2형 당뇨병의 검사

징후 및 증상

제2형 당뇨병은 신체가 인슐린을 충분히 생산하지 못하거나 필요한 방식으로 사용하지 못하는 질병입니다. 인슐린은 포도당을 세포로 운반하는 것을 돕는데 제2형 당뇨병 환자들은 인슐린에 문제가 있으므로 포도당이 혈액에 쌓이게 됩니다. 따라서 고혈당 상태가 되는 것입니다. 따라서 신체가 인슐린 생산을 아예 중단하는 제1형 당뇨병과 임산부에게 발생하는 당뇨병과는 차이가 있습니다. 다행히도 제2형 당뇨병은 생활습관의 변화로도 어느 정도 예방 및 조절이 가능하기도 합니다. 초기에는 가벼운 증상이기 때문에 쉽게 알아차리기 힘들 수 있습니다. 대표적 초기 징후로는 목마름이 있습니다. 갈증과 더불어 자주 소변이 마렵고 시야가 흐릿해질 수 있습니다. 자주 피로하고 무기력하며 상처가 나도 쉽게 아물지 않습니다. 일부러 다이어트를 하지 않는데도 살이 빠지며 자주 감기에 걸리거나 손발의 따끔거리는 증상 등이 나타날 수 있습니다. 특히, 목이나 겨드랑이 부위에 흑색 극세포증이라는 검은 반점이 나타날 수 있는데 이는 우리 신체가 인슐린 저항성을 갖게 되었다는 신호일 수 있다고 합니다.

원인과 치료

일반적으로 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하여 제2형 당뇨병을 유발합니다. 먼저 유전요인입니다. 많은 과학자들이 신체가 인슐린을 만드는 방식에 영향을 미치는 다양한 DNA를 발견했습니다. 부모나 형제 중에 당뇨병 환자가 있으면 나도 발병할 확률이 그렇지 않은 사람보다 높습니다. 소위 가족력이라고 합니다. 과체중과 비만도 하나의 원인입니다. 이는 대사증후군과도 연결되는데, 복부 지방과 고혈압, 높은 콜레스테롤 수치를 가진 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 당뇨병에 걸릴 확률이 높아집니다. 또한 간에서의 과다한 포도당 생성이 원인이 되기도 합니다. 인슐린을 만드는 세포가 잘못된 시간에 잘못된 양의 인슐린을 보내어 혈당이 지나치게 떨어지기도 합니다. 운동을 거의 하지 않거나 지속적으로 흡연을 하는 경우에도 당뇨병의 발병을 높인다고 알려져 있습니다. 그렇기 때문에 제2형 당뇨병이 치료는 약물과 함께 생활습관의 변화가 동반되어야 합니다. 적절한 식이요법과 운동만으로도 목표 혈당 수치에 도달할 수 있습니다. 적정 체중을 유지하고 건강한 식생활을 하는 것이 선행되어야 합니다. 정제 탄수화물을 줄이고 채소와 과일 섭취를 늘리며 더 많은 섬유질을 섭취하는 것이 도움이 됩니다. 매일 30분에서 1시간가량의 신체활동을 하도록 노력합시다. 걷기, 자전거 타기, 수영 등 심박수를 높일 수 있는 어떤 운동도 좋습니다. 중요한 것은 유산소 운동과 함께 적당한 근력 운동이 포함되어야 한다는 것입니다. 생활습관의 변화만으로 목표 혈당치에 도달하지 못한다면 약물 치료가 병행되어야 하겠지요. 주변에서 당뇨병 환자들이 스스로 인슐린을 주사하는 것을 한 번쯤은 보셨을 것입니다. 제2형 당뇨병에 사용하는 약물들은 다음과 같습니다. 먼저 간에서 생성되는 포도당의 양을 낮추기 위해 제일 먼저 사용되는 약물은 메트포르민 제제입니다. 이와 함께 신체가 더 많은 인슐린을 생성하도록 설포닐우레아라는 약물을 투여하기도 합니다. 설포닐우레아를 보다 더 빠르게 작용하도록 메 글리 티 니드를 사용합니다. 혈당 수치를 낮추기 위해 dpp-4 억제제를 투여하기도 합니다. 생활방식을 바꾸고 지시대로 약을 복용해도 시간이 지남에 따라 혈당이 계속 오를 수 있습니다. 당뇨병은 원래 진행성 질병이기 때문입니다. 그렇기 때문에 일반적으로 두 가지 이상의 약물을 병용합니다. 언급한 메트포르민을 기본으로 의사들은 한두 가지 약물을 더 처방하기도 합니다. 어떤 약물은 식사 직후 나타나는 혈당 스파이크를 조절해줍니다. 어떤 약물은 저혈당증을 멈추게 하는데 효과가 있습니다. 두 가지 약을 병용해도 혈당이 조절되지 않는다면 인슐린이 처방될 수 있습니다.

예방법

건강한 생활방식은 당뇨병의 위험을 낮추는 데에 도움이 됩니다. 살을 빼세요. 체중의 7%만 감량해도 제2형 당뇨병의 위험을 절반으로 줄일 수 있다고 합니다. 활동하세요. 하루에 30분씩 빠르게 걷는다면 위험을 거의 30%로 줄일 수 있습니다. 건강하게 드세요. 정제된 탄수화물과 음료, 트랜스지방을 피하세요. 가공육을 제한하고 붉은 고기의 섭취를 줄이세요. 마지막으로 담배를 끊으시기 바랍니다. 제2형 당뇨병은 많은 합병증을 유발할 수 있기 때문에 더 위험합니다. 심장병이나 뇌졸중에 걸릴 확률이 최대 5배 높고 협심증의 위험이 있습니다. 신장이 망가지고 눈의 혈관을 손상시킬 수도 있습니다. 청력에 문제가 생길 수도 있고 이 모든 합병증으로 인해 우울증에 걸릴 수도 있습니다. 항상 정기적으로 혈당을 확인하고 제대로 먹고 식사를 거르지 말며, 초기 증상이 나타났을 때 재빨리 의사를 찾아가세요.

글루타치온 효능, 제품, 하루권장량

SSICA — Fri, 7 Oct 2022 01:36:18 +0900

글루타치온

근래에 우리나라에서 가장 주목받고 있는 항산화제는 무엇일까요? 바로 글루타치온입니다. 그동안 글루타치온은 확실히 시장에서 가장 인기 있는 보충제는 아니었습니다. 글루타치온은 식품에서 섭취하기에도, 또 보충제로 섭취하기에도 그 가용성이 매우 낮았고 우리 몸속의 글루타치온 농도와 효능과의 상관관계를 규명하는 것이 상당히 어려웠기 때문입니다. 한때 글루타치온은 미백효과가 있다고 하여 여성들의 피부관리 수단으로 잠시 인기를 끌었었지요. 그러나 새로운 기술이 개발되어 글루타치온의 체내 흡수율과 이용률을 높이게 되면서 상황이 완전히 달라졌습니다. 이제 많은 사람들이 좀 더 글루타치온에 주목하기 시작했습니다.

항산화의 꽃 글루타치온

글루타치온 이란?

글루타치온은 신체에서 자연적으로 만들어지는 작은 단백질의 한 종류입니다. 위의 그림에서 보듯이 글루타치온은 글루탐산과 시스테인 그리고 글리신 세 가지 아미노산으로 이루어져 있습니다. 글루타치온은 우리 몸의 모든 세포에서 찾을 수 있는 물질인데, 특히 간에서 더 많이 발견됩니다. 왜일까요? 그것은 신체에서 간의 역할에 주목해보면 답을 찾을 수 있습니다. 글루타치온이 신체에서 어떻게 작용하는지 그리고 글루타치온을 최적의 수준으로 유지하는 것이 왜 중요한지 살펴보도록 하겠습니다.

역할과 효능

잠시 언급했듯이 글루타치온은 간에서 높은 농도로 발견되는데 이는 글루타치온의 첫번째 역할이자 효능과 관련이 있습니다.

글루타치온의 첫번째 효능 : 우리 몸에서 해독 작용에 도움을 줍니다. 글루타치온은 유해한 화학물질이나 우리 몸이 원하지 않는 화합물을 제거하는 과정에 관여합니다. 가만히 두면 신체를 순환하며 악영향을 끼치는 이런 물질을 해독하여 몸 밖으로 배출할 수 있도록 도와줍니다. 유해한 화학물질이란 식품첨가물, 화장품, 살충제, 미세먼지 속 중금속 등 다양합니다. 현대사회에서 피하기 어려운 이런 물질들이 우리 몸을 순환하는 것은 매우 바람직하지 않겠지요. 글루타치온은 이런 것들에 독성이 있다고 이름표를 달아주고 배설하기 쉬운 형태로 변형시킨다고 하네요.

글루타치온의 해독작용

글루타치온의 두번째 효능 : 바로 항산화입니다. 사실 글루타치온은 항산화의 꽃이라고 알려져 있습니다. 마스터 항산화제라고도 불린다고 합니다. 글루타치온은 우리 몸의 세포는 에너지를 생산할 때 활성산소를 만들어내는데 과잉 생산되어 균형이 무너지면 산화 스트레스가 발생됩니다. 글루타치온은 이런 산화 스트레스를 감소시켜 항산화 물질과 활성산소 간의 깨진 균형을 바로잡아줍니다.

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산화스트레스

글루타치온의 세번째 효능 : 면역체계의 균형을 유지시켜주고 건강한 두뇌 형성에 기여하며 손상된 DNA를 바로잡아주기도 합니다.

면역체계 균형유지

글루타치온의 네번째 효능 : 지방산의 산화를 조절하고 지방 연소를 도와주기 때문에 체지방 감소에도 도움이 됩니다.

체지방 감소

글루타치온의 다섯번째 효능 : 미백 효과도 있습니다. 이는 글루타치온의 강력한 항산화 작용으로 인해 피부의 멜라닌 색소의 침착이 억제되기 때문입니다.

미백 효과

결핍 시 나타나는 증상

체내 글루타치온 농도가 떨어지면 어떤 증상이 나타날까요? 저의 지인 중 자가면역질환을 앓고 있는 사람이 있습니다. 이 분은 약물치료와 더불어 글루타치온을 섭취하고 있다고 하는데요. 자가면역질환은 일종의 면역과잉 상태로서 우리 몸의 면역 체계의 균형이 무너졌을 때 발병합니다. 글루타치온의 보충을 통해 무너진 면역체계를 회복할 수 있기를 기대하고 있습니다. 글루타치온의 결핍 증상으로는 만성피로, 신경과민, 빠른 노화, 소화불량, 관절통 등이 있습니다. 일부 연구에서는글루타치온이 심혈관 및 폐 질환 환자들에게서 낮은 글루타치온 수치가 발견되었다고 보고했습니다. 아직 연구가 초기 단계이지만 글루타치온의 결핍이 질병의 발병과 연관이 있을 수 있다는 이론이 정립되어가고 있습니다.

만성피로, 심혈관질환

노화

섭취방법

글루타치온은 주사로 보충하기도 하지만 경구로 섭취하는 것이 일반적입니다. 우리가 먹을 수 있는 식품을 통해 글루타치온을 섭취할 수 있습니다. 대표적으로 아스파라거스, 브로콜리, 아보카도 등을 통해 글루타치온을 섭취 가능합니다.

글루타치온

하지만 이 경우 글루타치온의 체내 흡수율이 매우 낮습니다. 그런데 흡수율 문제는 보충제 섭취에서도 예외는 아닙니다. 최근 글루타치온의 효능에 대해 많은 연구가 이루어지면서 흡수율이 개선된 다양한 보충제가 등장했습니다.

1) 환원형 글루타치온,

2) 아세틸형 글루타치온

3) 리포솜 글루타치온

4) 알파리포산 등 시너지 성분을 포함시킨 제품

5) 혀 밑에서 녹이는 설하정 혹은 필름형

제품 추천드립니다.

▶ 환원형 글루타치온 제품들 가장 일반적으로 많이 복용하는 형태로 무난하게 섭취 가능

환원형 글루타치온 제품들

▶아세틸형 글루타치온 제품들 흡수율을 높인 형태. 환원형에 비해 적은 양을 섭취할 수 있습니다.

글루타치온

▶리포좀 형태의 글루타치온 글루타치온 뿐만 아니라 비타민 C 보충제 등도 리포좀 공법이 각광받고 있습니다. 흡수율이 높고 체내 농도를 오랫동안 높은 농도로 유지시켜 주는 공법이 리포좀 공법입니다. 액상이라 알약 섭취 시 위장장애가 있으신 분들께 추천드립니다.

글루타치온

▶시너지 성분을 포함시킨 제품 알파리포산, 시스테인,비타민C 등을 함께 섭취해 흡수율 높인제품입니다.

글루타치온

▶설하정 제품 혀 밑에 녹여 점막으로 직접 흡수시켜 흡수율을 높인 제품으로 경구용 제품보다 즉각적으로 흡수되며, 알약 등 거부감이 있는 사람에게 추천합니다.

글루타치온

▶기타 서방형 제품으로 천천히 흡수되어 오랫동안 머물도록 고안된 제품입니다.

글루타치온

하루에 얼마큼의 글루타치온을 섭취해야 하는지에 대한 정확한 기준은 확립되어 있지 않습니다. 다만 우리나라 일반의약품으로 판매되는 글루타치온의 하루 권장량이 300mg이므로 참고하시기 바랍니다. 위에서 소개 한 제품 고르는 팁을 고려하여 자신에게 가장 잘 맞는 제품을 선택하되, 셀레늄과 함께 섭취하는 것도 추천드립니다. 셀레늄은 글루타치온이 활성산소를 제거할 때 촉매 역할을 해 주는 미네랄입니다. 단, 셀레늄은 과량 복용 시 독성을 나타내기 때문에 성인을 기준으로 100 mcg 이하로 포함된 제품을 고르는 게 좋습니다.

지용성 비타민 효능과 올바른 섭취법

SSICA — Thu, 6 Oct 2022 12:26:29 +0900

모든 비타민은 지용성이거나 수용성입니다. 이는 체내에 흡수되고 저장되는 방식의 차이에 따라 구분하게 됩니다. 둘 다 소화 중에 흡수되는 공통점이 있지만 지용성 비타민은 쓰고 남은 것을 간과 지방조직에 저장하는 반면 수용성 비타민은 몸 밖으로 배출된다는 차이점이 있지요. 따라서 필요량과 섭취빈도, 과용에 대한 위험성 등에서 차이가 있으며 이것이 우리가 지용성 비타민을 제대로 알고 섭취해야 하는 이유가 됩니다.

지용성 비타민이란

지용성 비타민은 비타민 A, D, K, E 네가지 종류가 있으며 지방에 녹는 비타민입니다. 이것이 우리 몸에 흡수가 되려면 지방이 필요하다는 이야기입니다. 즉 우리가 섭취하는 음식물에 포함된 지방이 필요합니다. 만약 지용성 비타민이 소장에서 모두 흡수되지 않으면 남은 것은 간과 지방조직에 저장되어 추후에 사용됩니다. 이에 비해 수용성 비타민 즉 비타민C나 비타민B 등은 흡수되기 위해 지방이 필요하지 않으며 공복에도 흡수될 수 있습니다. 초과분 또한 저장되지 않고 소변 등으로 배출됩니다. 다시 말해서 수용성 비타민은 체내 혈중농도를 유지하기 위해 섭취 빈도가 중요한데 반해 지용성 비타민은 조직에 보존될 수 있기 때문에 자주 섭취할 필요가 없습니다. 그러나 이러한 이유 때문에 오히려 체내에 과다 축적될 경우 독성을 나타낼 수 있습니다. 적절한 양과 빈도로 섭취할 경우 조직의 정상적인 기능, 성장 및 유지에 중요한 역할을 합니다. 공통적으로는 면역체계를 지원하고 세포의 노화를 방지하는 항산화 기능을 합니다.

지용성 비타민의 효능과 올바른 섭취법

효능과 부작용

비타민A는 세포의 분화에 중요한 역할을 하기 때문에 태아에게 특히 중요합니다. 또 눈의 망막 세포를 구성하며 시력을 유지시키며 상피세포 유지에도 관여합니다. 따라서 부족할 경우 야맹증, 안구건조증, 상처 치유 지연 등을 일으킬 수 있습니다. 하지만 과량을 투여하면 두통이나 어지러움, 구역 구토 등의 부작용을 겪을 수 있습니다. 비타민 D는 장에서 칼슘 흡수를 도와줍니다. 골다공증을 예방하기 위해 칼슘을 섭취할 때 비타민 D를 함께 섭취하는 것이 도움이 됩니다. 또 우리몸의 면역체계를 정상적으로 유지하는데도 도움을 줍니다. 만약 부족하게 되면 골다공증이나 구루병 등이 발생할 수 있습니다. 과량을 투여하면 고칼슘혈증을 야기할 수 있으며 신장결석 등이 나타날 수 있습니다. 비타민 E는 우리 신체를 보호하는 중요한 항산화제로서 신체의 세포 손상을 막는데 중요한 역할을 합니다. 또 혈관 확장을 도와 심장마비와 뇌졸중 등을 예방할 수 있습니다. 따라서 부족할 경우 혈액순환 장애, 말초신경 손상 등이 일어날 수 있습니다. 과량 복용 시 구토, 구역, 설사, 근육 쇠약 등의 증상이 나타나며 생리 중인 여성의 경우 출혈이 지속되거나 출혈양이 많아질 수 있습니다. 마지막으로 비타민K는 주로 혈액 응고 반응에 관여합니다. 대부분의 사람들은 이 영양소의 결핍에 대해 걱정할 필요는 없지만 출생 직후의 신생아는 결핍에 취약합니다. 항응고제와 함께 사용하는 것을 주의해야 합니다.

올바른 섭취법

햇빛을 통해 피부에서 생성되는 비타민D를 제외하고는 식품을 통해 섭취가 가능합니다. 비타민A는 당근, 호박, 고구마, 시금치, 케일 등에 많습니다. 비타민E는 견과류와 식물성 기름에 풍부합니다. 비타민K는 파슬리, 케일 등 잎이 많은 채소와 달걀노른자, 소고기 등에 많이 들어있습니다. 이런 식품들을 골고루 잘 섭취하면 좋겠지만 권장량만큼 식품으로 섭취하기 힘들다면 보조제를 통해 섭취할 수 있는데, 기름기가 많은 음식을 함께 섭취하면 지용성 비타민의 흡수에 도움이 됩니다. 또, 같은 지용성 비타민끼리 함께 흡수하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 하지만 중요한 점은 과량 복용하지 않도록 하루권장량을 지켜서 복용하는 것입니다. 의사와 상의하여 권장량과 빈도를 설정하고 복용해야 합니다. 특히 다른 약물과의 상호작용을 면밀히 살펴 주의해 복용해야 합니다. 비타민D는 칼슘 및 마그네슘 함유제제와 함께 복용 시 효과가 감소되거나 부작용의 우려가 있습니다. 비타민E와 K는 는 외파린 등 항응고제와 함께 사용 시 효과가 감소될 수 있습니다. 한편으로 비타민E는 다른 지용성 비타민인 A, K와 함께 복용할 시 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다.

강직성 척추염의 이해

SSICA — Thu, 6 Oct 2022 11:23:06 +0900

강직성 척추염은 주로 척추에 염증이 생기는 관절염의 일종입니다. 강직은 뻣뻣해 지거나 굳는다는 의미이며 척추염은 말 그대로 척추에 주로 생기는 염증을 일컫지만 엉덩이나 어깨 및 무릎에도 염증이 생길 수 있습니다. 척추에 염증이 생기면 등이 뻣뻣해지는 느낌을 받으며 빨리 치료하지 않으면 척추에 변형이 생기는 등 만성적인 통증에 시달릴 수 있으므로 주의해야 합니다.

강직성 척추염의 이해

증상과 원인

다양한 증상을 가진 강직성 척추염은 다른 관절염과 마찬가지로 증상이 없는 기간과 있는 기간이 번갈아가며 나타나며 경증 혹은 중등도 이상의 염증이 발생합니다. 개인에 따라 증상의 차이가 크지만 공통적인 신호가 몇 가지 있습니다. 가장 흔한 초기의 증상은 아침 시간에 느끼는 허리 통증입니다. 오랜 기간을 두고 조금씩 아프기 시작하는데 특히 이른 아침의 뻣뻣한 증상이 특징입니다. 아침저녁으로 반복되는 약한 강도의 허리 통증이 강직성 척추염에 대한 경고 신호일 수 있으니 무시하지 않도록 주의해야 합니다. 이 통증은 낮시간에 활동하다 보면 사라지기도 하는 특징이 있습니다. 염증을 수반하는 질병이기 때문에 신체의 다른 부위 예를 들어 위장이나 눈, 심장의 판막, 발의 족저근막이나 아킬레스 등에 염증이 번질 수도 있습니다. 식욕상실과 미열, 체중감량, 피로, 철분 부족으로 인한 빈혈 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 강직성 척추염의 원인은 현재 명확히 규명되지 않았습니다. 가족력이 있는 것으로 보아 유전이 중요한 역할을 한다고 보입니다.

진단과 치료

주로 20세에서 40세 사이에 많이 발병하는데 이는 다른 관절염 및 류머티즘 질환과의 다른 점입니다. 강직성 척추염이 의심되면 아침저녁으로 어느 정도의 통증이 발생하는지, 허리가 얼마나 굽혀지는지 등을 스스로 체크하여 이상이 있을 경우 병원을 방문해야 합니다. 의사는 엑스레이와 피검사, MRI 검사 등을 통해 강직성 척추염을 진단합니다. 이때 혈액검사를 통해 적혈구 침강속도 및 C반응성 단백질과 같은 염증 징후를 평가하기도 합니다. 치료의 경우 완치 약물이 개발되지 않았기 때문에 통증을 관리하고 장애를 예방하는 방향으로 시행됩니다. 통증과 강직을 감소시키고 좋은 자세를 유지하며 신체의 기능을 정상적으로 유지할 수 있도록 하는 것이 치료의 목적이 되고 있습니다. 증상이 완화되면 거의 정상적으로 생활할 수 있습니다. 무엇보다도 치료에 대한 환자의 적극성의 정도가 생활의 질이나 수명의 연장 등에 큰 차이를 가져옵니다. 약물은 비스테로이드성 소염진통제 및 종양 괴사 인자 억제제 등을 사용합니다. 코르티코스테로이드를 사용하여 강력히 염증을 억제할 수는 있지만 오래 사용할 수는 없습니다. 때로는 항류머티즘 약물을 사용하여 질병의 진행을 늦추기도 합니다. 의사는 환자가 적당한 운동을 실시할 수 있도록 운동요법을 처방하기도 하는데 이는 관절의 유연성을 유지하고 근육을 강화하여 관절에 무리가 가지 않게 하며 전체적인 신체의 운동능력을 향상하게 합니다. 이 병은 완치가 없기 때문에 종국에는 척추 강직이 진행될 가능성이 높으므로 일상생활에서 올바른 자세를 습관화하는 것이 중요합니다. 스트레칭을 생활화하고 때로는 온찜질과 냉찜질을 병행할 수도 있고 침 치료를 이용할 수도 있습니다. 그러나 만약 병이 악화된다면 척추, 무릎, 고관절에 심한 손상이나 변형이 생기면 관절 치환 수술이 필요할 수도 있습니다.

예방

원인이 알려져있지 않기 때문에 예방법 또한 정해져 있지 않지만 적당한 운동과 영양이 풍부한 음식 섭취, 적당한 체중을 유지한 것 등이 이 병의 진행을 지연시키거나 발병을 늦추는 데에 도움이 될 수 있습니다. 다양한 음식을 통해 풍부한 비타민과 미네랄을 섭취하도록 노력해야 합니다. 생선이나 견과류와 같이 오메가 3 지방산이 풍부한 식품을 섭취하고 다양한 과일과 채소를 항상 식단에 포함시켜야 합니다. 정제 탄수화물보다는 통곡물을 섭취하고 요구르트 등 활성 배양 식품을 섭취하면 좋습니다. 영양가가 낮고 설탕과 나트륨이 많이 포함된 식품은 종종 염증을 악화시키므로 주의해야 합니다. 특히 가공식품에 포함된 방부제 및 트랜스지방 등을 조심해야 합니다. 마찬가지로 금주를 추천합니다. 알코올은 약물치료를 방해할뿐더러 증상을 악화시킬 수 있기 때문입니다. 강직성 척추염은 시간이 지남에 따라 악화되어 장애로 이어질 수 있는 진행성 질환입니다. 또한 만성질환이므로 평생 관리하며 살아야 합니다. 생활 속에서 염증을 줄일 수 있는 식단을 지키고 운동을 통해 증상을 완화시키며 자세를 개선하여 신체가 제 기능을 할 수 있도록 스스로 노력해야 합니다.

역류성 식도염의 증상과 유의사항

SSICA — Wed, 5 Oct 2022 20:35:34 +0900

식도염은 식도 점막에 염증이 생기는 질환으로써 크게 역류성 식도염과 비역류성 식도염으로 나뉩니다. 이 중 역류성 식도염은 위식도 역류 질환으로도 알려진 만성 속쓰림과 위산 역류로 인해 발생할 수 있는 합병증 중 하나입니다. 바이러스, 세균 등이 원인이 되는 비역류성 식도염과는 다르게 위산 역류로 인하여 식도의 내막이 손상되는 염증 반응인 역류성 식도염은 종종 고통스럽거나 삼키기 어려우며 가슴 통증이 유발됩니다. 국민건강보험공단에 따르면 최근들어 8년동안 역류성 식도염 환자가 3배 이상 증가했다고 합니다.

역류성 식도염의 증상과 유의사항

증상

대표적인 증상이 바로 연하증이라고 하는 삼킴곤란입니다. 이 과정에서 연하통이라는 통증이 수반되기도 합니다. 또 가슴에서 통증이 느껴져 심장에 이상이 있다는 착각이 들기도 합니다. 때로는 삼킨 음식이 식도에 달라붙어 메스꺼움과 구토를 유발합니다. 이로인해 복통이 느껴지고 때로는 기침이 심하게 나기도 하며 반복되다 보면 식욕이 감소하기도 합니다. 초기에 일상생활이 그다지 불편하지 않다고 해서 증상을 방치하는 경우가 많은데 치료를 미루다보면 염증이 만성화되어 더욱 치료가 어려워집니다. 스스로 해 볼 수 있는 자가진단 방법은 자신의 증상과 다음의 대표적 증상을 비교하여 두가지 이상이 일치하면 역류성 식도염에 해당된다고 판단할 수 있습니다. 먼저 식도에서 발생하는 염증으로 인한 증상으로는 가슴쓰림, 가슴 뻐근함, 명치부위의 답답한 증상, 명치 뒤쪽 등이 아픈 현상, 배에 가스참, 울렁거림 등이 있습니다. 후두쪽에서 발생하는 염증으로 인한 증상은 신물이 넘어오는 증상, 목 이물감, 잦은 기침, 쉰 목소리, 연하곤란 등이 있습니다. 자가진단을 통해 역류성 식도염이 맞다고 판단된다면 빨리 의사와 상의해서 치료에 들어가야 합니다.

원인과 경과

역류성 식도염은 위산이 역류하기 때문에 발생합니다. 식도의 제일 아래쪽에 위치한 하부 식도 괄약근이 느슨해지거나 약해져서 위산이 식도 방향으로 역류하면 식도가 손상되고 만성적인 염증을 유발할 수 있습니다. 이를 방치하면 식도의 구조와 기능 자체를 변화시켜 협착이 발생하기도 하고 식도암과 같은 더 위험한 병으로 발전될 수 있습니다. 역류성 식도염을 심화시킬 수 있는 요소로는 비만, 흡연, 맵거나 짠 음식, 초콜릿 등 역류를 유발하는 음식 등이 있습니다. 과식을 하거나 누운 자세로 있을 때 증세가 나타나거나 심해집니다. 한의학에서는 위장의 운동성이 저하되어 역류된 위산과 음식물이 식도에 오래 머물게 되면 증상이 악화된다고 보기도 합니다. 이 경우 위장의 운동성을 증진시키는데에 치료를 집중하기도 합니다.

치료

의사는 내시경 검사를 통해 진단을 내리고 제산제와 펌프억제제 등의 약물을 사용하여 치료합니다. 중요한 점은 이때 사용하는 경구용 약은 최소 2주 이상 사용하여야 효과가 지속된다는 점입니다. 조금 나아졌다고 해서 바로 약 섭취를 중단하면 재발 가능성이 높습니다. 그러나 규칙적인 약물섭취로도 치료가 되지 않을 경우 수술을 할 수도 있습니다. 따라서 식도염 증상이 있을 때에는 의사의 지시를 따라 충실히 약을 복용하면서 증상완화를 위해 스스로 생활방식을 바꾸어 수술의 가능성을 줄여야합니다.

생활속의 실천

제일 먼저 일상 생활속에서 위산 역류를 증가시킬 수 있는 식품의 섭취를 피해야합니다. 지방이 많은 음식이나 술, 카페인, 담배 등은 반드시 제한하는 것이 좋습니다. 탄산음료와 신 음식, 패스트푸드, 야식 등도 도움이 되지 않습니다. 식전 공복에 섭취하는 토마토도 위산 역류를 야기한다고 알려져 있습니다. 허브 중에서 페퍼민트도 주의해야 합니다. 반면 도움이 되는 음식으로는 마, 양배추, 바나나, 감자 등이 있습니다. 이런 음식을 부드럽게 조리하여 하루 2회 이상 자주 섭취하기를 권장합니다. 또한 위장의 운동성을 회복해서 소화력을 향상시켜야 역류를 방지할 수 있으므로 소화가 잘 되는 음식을 섭취하고 식후 가볍게 운동하여 소화를 촉진시킵니다. 평소에 적당한 운동을 통해 적정 체중을 유지하는 것도 도움이 됩니다. 실제로 서구화된 식습관으로 인한 비만 인구 증가와 역류성 식도염 환자의 증가가 무관하지 않습니다. 저녁식후 3시간 이내에는 눕지 않음으로써 음식이 역류하지 않게 하는것 또한 중요합니다. 이는 환자의 증상 완화에 도움이 되는 생활자세일 뿐만 아니라 예방할 수 있는 가장 좋은 방법이기도 합니다.

저포드맵 식품 종류와 유용성 및 주의점

SSICA — Wed, 5 Oct 2022 12:54:31 +0900

저포드맵 다이어트 유용성과 주의점

여러 매체를 통해 혹은 주변 지인들을 통해 저포드맵 다이어트에 대해 들어본 적 있으신가요? 사람들이 저포드맵 다이어트 혹은 식단을 이야기할 때는 일반적으로 포드맵이 낮은 음식으로 먹는 것을 말합니다. 포드맵(fodmap)이란 위장장애를 일으킬 가능성이 높은 특정 당류를 지칭합니다. 이 식단은 과민성 대장 증후군이나 장누수 증후군을 가진 환자들에게 어떤 음식이 문제를 일으키고 어떤 음식이 증상을 완화시키는지 파악하는데 도움이 되도록 만들어졌습니다.

포드맵이란 무엇일까

포드맵(FODMAP)은 발효성 올리고당, 단당류, 이당류, 폴리올의 약자로서 소장에서 잘 흡수되지 않는 단쇄 탄수화물입니다. 사람들은 이 포드맵 때문에 식사 후 다양한 불편을 경험하게 되는데 증상은 설사 혹은 변비, 위경련, 복부팽만감, 소화불량, 가스참과 헛배부름 등 입니다. 저포드맵이란 이런 증상을 야기하는 포드맵이 적게 포함된 식품을 말합니다.

가스참

다이어트 진행방법

저포드맵 식단은 사실 매우 제한적인 식사계획입니다. 이 식단은 아주 오랫동안 유지해야 하는 것은 아니며 그래서도 안됩니다. 섭취에 제한을 두는 음식이 매우 많기 때문에 장기간 제한하다가는 영양상 불균형을 초래해 건강이 악화될 수 있습니다. 따라서 스스로 시도하거나 함부로 오랫동안 유지하면 안 되고 특히 살을 빼기 위한 식단으로 이용해서는 안됩니다. 위장에 문제가 있을 때 잠시 따르면 증상을 완화하는데 도움을 주는 식단인 것이죠. 다양한 방법으로 구성할 수 있지만 보편적으로는 3단계로 구성하는 것을 추천합니다.

▶ 먼저 고포드맵 식품의 섭취를 완전히 중단합니다.

▶ 천천히 한 가지씩 다시 먹어보며 어떤 것이 나에게 문제인지를 파악합니다.

▶ 증상을 유발하는 식품을 발견하면 그것만을 제외하고는 걱정없이 섭취합니다.

이때 첫 번째 단계는 2주에서 6주까지만 진행하는 것이 권고됩니다. 이렇게 하면 기존의 증상이 점점 줄어들고 특히 장누수 환자의 경우 장내 세균을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그런 다음 두 번째 단계로 넘어가서 하나씩 추가하여 증상이 유발되는지 확인하는데 이때 특정 고포드맵 식품이 증상을 유발한다면 그 음식은 장기간 섭취를 피하는 것이 좋습니다.

고포드맵 식품 우유와 양파 마늘

피해야 할 고포드맵 음식과 섭취가 권장되는 저포드맵 음식

대표적인 고포드맵 식품으로는 유제품이 있습니다. 우유, 요구르트, 아이스크림이 해당됩니다. 시리얼과 빵 등 밀가루로 만든 음식도 기피대상입니다. 콩류도 대표적인 식품입니다. 채소 중에서는 아스파라거스와 마늘, 양파 등이 해당되고 과일 중에서는 사과, 배, 복숭아, 체리 등이 해당됩니다. 섭취가 가능한 저포드맵 식품은 달걀, 고기, 몇 가지 치즈가 해당됩니다. 브리치즈와 체다치즈 등이 가능합니다. 일반 우유보다는 대체 우유가 좋은데 근래에 각광받고 있는 아몬드 우유, 귀리 우유 등이 대표적인 저포드맵 식품입니다. 곡류 중에서는 쌀이나 퀴노아, 귀리 등이며 과일은 포도, 오렌지, 딸기, 블루베리 등이 있습니다.

고포드맵 식품	저포드맵 식품
사과, 망고, 배, 수박 등의 과일	바나나, 블루베리, 메론, 자몽, 키위, 레몬, 라임, 오렌지, 딸기
콩, 렌틸콩, 병아리콩, 대두	아몬드, 마카다미아, 땅콩, 잣, 호두
호밀, 밀, 아스파라거스, 브로콜리, 양배추, 양파, 마늘	청경채, 당근, 오이, 가지, 생강, 상추, 감자, 파, 순무, 쪽파
소 또는 염소우유, 요구르트, 아이스크림, 커스터드 크림	아몬드우유, 유당제거 우유, 쌀 우유, 단단한 치즈
옥수수시럽	소고기, 돼지고기, 닭고기, 생선, 계란, 두부

저포드맵 식품 딸기와 오렌지

저포드맵 식품 쌀과 귀리

유용성과 주의점

이 식단은 염증성 장질환 환자 및 장누수 환자, 과민성 대장 증후군 환자, 염증성 장 질환 환자를 위한 식이요법 중 하나입니다. 연구에 따르면 최대 86%의 환자들에게서 증상이 감소하는 경향을 보였다고 합니다. 장누수와 염증성 장 질환에 관련해서는 아래 글을 확인해주세요!

2022.10.26 - [건강 생각] - 장누수 증후군의 관리

장누수 증후군의 관리

장누수 증후군이란 현대 의학에서 질병으로 인정하고 있지는 않지만 학문적 의미로는 장관 투과성이 증가한 상태를 일컫는 말입니다. 모든 사람의 내장은 반투과성입니다. 음식으로 들어온 물

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2022.10.05 - [건강 생각] - 염증성 장 질환

염증성 장 질환

염증성 장 질환 (IBD)는 사람의 위장관에 만성적인 염증이 생기는 질병으로서 두 가지 종류가 있습니다. 하나는 크론병이고 다른 하나는 궤양성 대장염입니다. 최근 들어 국내뿐만 아니라 세계적

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이 식단은 실천하기가 매우 어렵기 때문에 의사나 영양사와 상의하는 것이 중요합니다. 그래야 이 식단을 유지하는 동안 적절한 영양 섭취가 이루어지고 있는지 확인이 가능하기 때문입니다. 본인이 스스로 알아서 시도하다가는 자칫 너무 심한 체중감소 등의 부작용을 겪거나 영양실조, 피로 등의 부작용을 겪을 수도 있습니다. 크론병 등 염증성 장 질환 환자는 이미 체중감소를 경험했거나 경험 중에 있을 수 있으므로 특히 더 주의해야 합니다.

저포드맵 식품 섭취시 주의점

의사들은 이 식단을 시행하는 환자들에게 식단 외 다른 방법의 치료를 병행하는 경우가 더 많습니다. 아무래도 기존 질환이 있는 환자를 대상으로 하기 때문일 것입니다. 항생제로 장내 세균을 빠르게 감소시키거나 항우울제로 과민성 대장 증후군의 증상을 완화시키는 등의 치료와 함께 저포드맵 다이어트를 병행하는 것입니다. 얼마나 적절히 조합하느냐가 관건입니다. 따라서 내가 평소에 위와 같은 질환으로 고생하고 있다면, 다음번 진료 때 의사와 함께 이 식단에 대해 상의해보는 것은 어떨까요?

염증성 장 질환

SSICA — Wed, 5 Oct 2022 11:21:40 +0900

염증성 장 질환

염증성 장 질환 (IBD)는 사람의 위장관에 만성적인 염증이 생기는 질병으로서 두 가지 종류가 있습니다. 하나는 크론병이고 다른 하나는 궤양성 대장염입니다. 최근 들어 국내뿐만 아니라 세계적으로 이 질환은 증가하는 추세에 있습니다. 특히 한국, 일본, 대만과 같이 급격하게 서구화된 식단이 증가한 아시아의 나라에서 특히 가파르게 증가하고 있습니다. Covid-19 이후로 코로나바이러스가 인간의 가장 취약한 부분을 공격하여 후유증을 남기는데 이에 따라 위장관의 손상이 초래되고 이것이 반복되어 후유증으로 염증성 장 질환을 앓는 환자가 증가하고 있다고 합니다. 장기간의 반복된 염증은 위장관에 손상을 초래합니다. 크론병과 궤양성 대장염은 염증이 발생하는 위치, 피해의 정도에 따라 구분되지만 겉으로 드러나는 증상은 유사한 경우가 많습니다.

염증성 장 질환의 증상

크론병과 궤양성 대장염의 일반적인 증상은 지속적인 설사와 복통입니다. 물론 모든 환자가 설사를 하거나 배가 아픈 것은 아니지만 많은 수의 환자들이 이를 호소합니다. 증상이 반복되고 심해지면 위장관 내의 출혈로 인해 혈변을 보거나 이것이 반복되면 빈혈 증상이 나타나기도 합니다. 또한 염증으로 인해 소장에서 영양소의 흡수가 잘 이루어지지 않으므로 급격히 체중이 감소하기도 하고 이는 청소년기의 환우들에게는 성장에 큰 걸림돌이 되기도 합니다. 또 한 가지 공통적인 증상은 극심한 피로를 느낀다는 것입니다. 여러 가지 영양소가 제대로 흡수되지 않는 탓에 기운이 없고 집중력이 떨어지기도 합니다.

진단 방법

이 병을 진단하는 가장 기본적인 방법은 내시경 검사와 영상검사를 함께 실시하는 것입니다. 위와 대장에 실시하는 내시경 검사 및 전체적인 복부 컴퓨터 단층촬영 (CT). 때에 따라서는 자기 공명 영상 (MRI)를 실시하여 장에 생긴 누공이나 협착의 징후들을 판별합니다. 근래에 가장 정확도가 높고 간편하게 시행하고 있는 검사는 바로 대변의 칼프로텍틴 수치를 보는 검사입니다. 칼프로텍틴은 호중구에서 분비되는 단백질인데 호중구는 백혈구 내에서 큰 비율을 차지하고 있으며 염증이 생긴 위치로 이동하여 염증을 해결하는 특성을 가졌습니다. 따라서 대변 내 칼프로텍틴 수치가 높으면 위장관 내에 염증이 많다고 추정하는 것입니다. 내시경 검사를 하기에 앞서 선제적으로 대변검사를 실시하여 내시경 검사 여부를 결정할 수 있습니다. 대변검사와 더불어 기본이 되는 검사가 혈액검사입니다. 혈액검사 상 급성 염증 수치 (CRP)와 만성염증 수치 (ESR)가 기준치보다 높다면 염증성 장질환을 의심해볼 수 있고 다음 단계로 나아갈 수 있습니다.

염증성 장질환의 종류

급격한 증가의 원인은 무엇일까

현대의학에서 이 병의 원인은 정확히 밝혀진 바 없습니다. 그렇기 때문에 우리나라에서도 이 병은 희귀 난치질환으로 분류되어 있습니다. 하지만 이 병은 류머티즘 관절염이나 아토피처럼 자가면역질환이기 때문에 몇 가지 원인을 생각해볼 수 있습니다. 첫 번째는 유전적 소인입니다. 자가면역질환 가족력이 있는 사람은 이 부적절한 면역반응을 일으키게 될 가능성이 더 크다고 알려져 있습니다. 두 번째는 환경적 요인입니다. 위장관에 염증을 일으키는 바이러스나 박테리아를 생각해 볼 수 있습니다. 세 번째는 잘못된 식습관입니다. 이루 셀 수 없을 만큼 다양해진 각종 가공식품을 점점 더 많이 섭취하게 되는 현대사회에 우리의 위장이 병들어가고 있다는 것입니다. 몸속에 유익균보다 해로운 박테리아가 더 많이 서식하면서 장 내 환경의 불균형을 야기하고 이것이 근래에 늘어가는 염증성 장 질환 환자의 수와 관련이 있다고 보는 것입니다.

치료방법

일반적으로 이미 생긴 염증을 치료하는 대증요법적 약물과 면역을 조절하는 면역억제제 약물을 함께 사용하여 치료합니다. 가장 일반적인 약물들로는 5-아미노 살리시 클릭산, 코르티코스테로이드, 면역조절제 등이 있으며 경구용 약물로 증상이 완화되지 않을 경우 생물학적 제제를 쓰기도 합니다. 위장관 내 염증이 생겼다 사라졌다를 반복하게 될 경우 해당 부분이 석회화되거나 협착이 생기고 때로는 누공이 생기기도 하기 때문에 이럴 경우 손상된 부분을 제거하는 수술이 이루어지기도 합니다. 이런 약들과 함께 중요한 것은 식습관을 변화시키는 것입니다. 근래 서구에서는 크론 배제 식이 및 저포드맵 식단 등 환자들에게 맞춘 식단이 추천되고 있습니다. 이런 식단들의 공통점은 자극적인 인공첨가물과 당류를 최대한 배제하고 유익균을 공급하기 위한 것에 초점이 맞춰져 있습니다. 식단과 함께 꾸준한 운동도 훌륭한 치료 보조수단입니다.

선진국의 병 이라고도 불리는 염증성 장 질환은 한번 발병하면 완치가 없고 염증의 활동성에 따라 활동기와 관해기를 반복하며 살아가야 합니다. 좋은 약이 계속 개발되고 있지만 완치제가 없는 것이 현실입니다. 따라서 이 병을 예방하기 위해서 스스로 식단을 관리하고 운동하며 장 건강을 위해 노력해야 할 때입니다.